全程导医网 徐州健康科普:为防止活动性肺结核患者作为传染源进入校园,有效防范学校结核病疫情的传播流行,卫生和教育部门将肺结核检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查内容。
肺结核检查项目主要包括症状筛查、结核菌素皮肤试验、胸部影像学检查、痰液病原学检查等。
什么是结核菌素皮肤试验?
结核菌素是提纯的结核菌纯蛋白衍生物(PPD),PPD皮试时,需在左前臂掌侧前1/3中央的皮内注射0.1mlPPD,72小时后(48-96小时)检查反应。
结核菌素皮肤试验是一种用于检测结核杆菌感染的技术,已有上百年的使用历史。
新生入学体检中查出来PPD阳性,是不是得了结核病?
家长别慌!目前我国PPD试验阴性和阳性反应不同等级的判断标准为:
阴性(-):硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性。
阳性反应(+):硬结平均直径≥5mm者为阳性。
其中:
a.硬结平均直径≥5 mm,<10mm为一般阳性;
b.硬结平均直径≥10mm,<15mm为中度阳性;
c.硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、 水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
PPD阳性,有可能是以下几种情况:
1.卡介苗接种
新生儿接种卡介苗后,PPD可出现阳性。
2.结核潜伏感染
是指机体感染了结核分枝杆菌,但没有表现出结核病临床症状的一种持续性感染状态。5%~10%的潜伏感染者会在一生中发生结核病。
3.结核病患者
感染了结核菌且表现出结核病临床症状。
4.非结核分枝杆菌感染
环境中存在大量的非结核分枝杆菌,如果这些非结核分枝杆菌感染人体,正常情况下不会发病,但会引起PPD阳转。
5.其他情况
如既往患过结核病或感染过结核杆菌,PPD也会在相当长的时间呈现阳性。
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