全程导医网 徐州健康科普：股骨头坏死，这个听起来就让人有点害怕的病，其实在日常生活中很常见。简单说来，就是股骨头因为种种原因导致血液供应不足，骨细胞得不到足够的营养和氧气，最后被活活“饿死”了!股骨头坏死常见于长期使用激素的人、酗酒者或者是患有某些特定疾病(比如系统性红斑狼疮或镰状细胞贫血)的朋友身上。一旦得了这病，轻则走路时感觉髋部酸痛僵硬，重则可能连站立都成问题，严重影响生活质量。
股骨头坏死的缘由
想象一下，你的大腿根部有一块骨头，它需要不断地通过血管获取养分来维持自己的活力。但如果有一天，这些血管被堵住了，或者因为其他原因减少了对这块骨头的供血，那么这块骨头就开始慢慢失去生机。随着时间推移，死掉的部分会被身体吸收掉，然后长出新的组织来填补空缺，但这个过程往往伴随着关节表面塌陷的风险，最终可能导致整个髋关节功能丧失。
股骨头坏死的分期
根据股骨头坏死的症状和严重程度，进行了病情分期，不同的分期治疗方法和恢复的情况不一样。
第一阶段 没什么太大感觉，顶多就是偶尔觉得髋部有点不舒服。但是通过MRI检查可以发现骨髓水肿的情况。第二阶段 疼痛开始变得明显，活动范围也受到了限制。X光片上能看到股骨头密度增加的现象，俗称“新月征”。第三阶段 股骨头开始出现塌陷，X光片显示关节间隙变窄。不仅疼痛加剧，走路也成了大问题。第四及以后阶段 如果前面几个阶段没有得到有效的控制，那么后续将面临关节彻底报废。不仅疼痛难忍，而且基本上丧失了正常行走的能力。
治疗案例分享
李女士，45岁那年因为长期服用类风湿关节炎药物而不幸患上了股骨头坏死。起初只是轻微不适，但随着病情发展，很快就到了需要手术的地步。幸运的是，在医生建议下进行了钻孔减压刮除死骨手术。在结合中医药调理后，李女士的症状得到了极大缓解，现在又能自由行动了!
中医药保髋方案
早期 患者股骨头还没有塌陷，需要避免负重。这一阶段如果发现的比较早，通过治疗，是可以取得不错的效果的。可以保髋扶双拐，避免负重行走，配合中药活血化瘀口服。
中期 病人大多有半年左右的病程，股骨头尚未塌陷，或者刚出现塌陷。这一阶段需要采取手术结合中药口服的方法，以缓解疼痛，改善功能。手术方式是刮除死骨，局部植骨后继续用中药促进骨骼修复和新骨形成，如熟地黄、山药等补肾壮骨之品。晚期 股骨头坏死塌陷严重，髋关节形成骨关节炎，到了必须手术进行髋关节置换的程度。术前术后可通过中药辅助治疗，比如黄芪、当归等益气养血的药物有助于恢复。
总之，面对股骨头坏死，最重要的是早发现早治疗。日常要注意保持良好的生活习惯，远离烟酒，定期体检;一旦确诊也不要慌张，积极配合专业医师制定个性化的治疗方案。
专家介绍
谭 亮 主任中医师 医学博士
徐州市手外科学组委员，徐州市医学会加速康复与运动医学学组委员，中国中医药研究促进会骨伤科分会创伤专委会委员。2016年获得南京中医药大学优秀带教老师表彰。2019年获安徽中医药大学优秀教师表彰。2019年荣获徐州市中医院“优秀创新医生”称号。
近5年发表SCI论文一篇，中华期刊论文一篇，核心期刊论文2篇。参与省自然课题一项。
擅长全膝关节置换，膝关节单间室置换术，胫骨高位截骨术，全髋关节置换术，人工股骨头置换术。对关节外科常见病及并发症，有丰富的处理经验。
门诊时间：周三全天
徐州导医热线：0516——85707122
