全程导医网 徐州健康科普:2024年10月29日是第19个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“体医融合,战胜卒中”。旨在提高公众对卒中早期识别的意识与技能,了解卒中的预防、急救和康复知识,提高公众对卒中急救、治疗的认识,倡导科学运动和健康生活方式,帮助大家树立“运动是良医”的健康理念。
一、脑卒中概述
脑卒中俗称 “中风”或脑血管意外,是由于脑部血管突然破裂或阻塞,造成大脑缺血缺氧引起脑组织损伤的一类疾病。分为缺血性和出血性卒中。
二、危险因素
1. 年龄与遗传:脑卒中的发病率随年龄增长而增加,特别是55 岁后发病率明显上升,有家族病史也会增加患病风险。
2.性别差异:男性脑卒中发病率普遍高于女性,绝经后女性风险上升。
3.高血压与糖尿病:长期高血压损伤血管壁,增加脑卒中风险;糖尿病损害血管神经,高血糖增加发病机率。
4.血脂异常与吸烟:高血脂导致动脉粥样硬化,高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白偏高均增加脑卒中风险;吸烟损伤血管内皮,增加血栓形成风险。
5.饮酒与运动缺乏:饮酒过量血压升高,大量饮酒增加脑卒中风险;缺乏运动导致肥胖、高血压、高血糖等,均增加脑卒中风险。
6.饮食与心脏病:高盐高脂高糖饮食增加脑卒中风险;积极治疗心脏疾病可降低脑卒中风险。
7.其他危险因素如空气污染、气候变化、心理压力及情绪波动等均可诱发脑卒中。
三、“BEFAST”口诀早期识别脑卒中
1.Balance(平衡):是否突然出现头晕,多为眩晕,版有视物旋转;检查是否失去平衡,表现为走路不稳、协调功能异常。
2.Eye(眼睛):是否突然出现复视、单侧或双侧视野缺损,眼球位置不正,或者出现双眼向一侧凝视的情况。
3.Face(面部):观察面部是否对称,即脑卒中可能导致面部肌肉无力或麻痹,使得面部表情不对称,检查是否出现口角歪斜,表现为一侧口角下垂。
4.Arms(肢体):检查手臂或下肢是否无力,脑卒中可能导致一侧手臂或下肢无力,使得患者无法抬起或持物、站立不稳,可能导致偏侧麻木、疼痛、异常感觉等。让患者进行一些手臂协调运动,如系扣子、捡东西等,以检查其手臂协调能力是否受损。
5.Speech(语言测试):脑卒中可能导致患者语言表达不清,出现言语含糊、不流利等情况;与患者交流,观察其是否能够理解别人的话语,并作出正确的回应,并注意是否出现失语症。
四、卒中的预防措施
日常生活行为注意事项:
1.坚持适度体育锻炼,将体育锻炼融入日常生活;
2.清淡饮食,做到低盐少油、食物多样,践行膳食指南推荐;
3.克服不良生活习惯,如戒烟限酒、避免久坐等;
4.防止过度劳累;
5.保持情绪平稳;
6.关注气候变化,及时采取保护措施;
7.定期进行健康体检,发现问题早诊早治。
有相关疾病的患者重点注意事项:
1.高血压患者需控制血压,坚持按医嘱服用降压药物;
2.高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,坚持按医嘱服用降血脂药物;
3.糖尿病患者及糖尿病前期人群,应按照医生建议,采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖;
4.心脏病(包括心房颤动)患者,应控制心脏病相关危险因素。
五、发生卒中怎么办
无论是缺血性卒中还是出血性卒中,时间就是生命,越早发现,越早治疗,效果越好。在发病后要立即拨打120,要听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待120救护的这段时间,一是要保持患者处于最舒服的状态,切忌不要拖拽病人,避免出血性卒中病人进一步出血;二是不要随意吃任何东西,以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。
六、治疗与康复
急性期治疗:缺血性脑卒中患者在发病后 4.5 小时内可进行溶栓治疗,恢复脑部血液供应;出血性脑卒中患者可能需要手术治疗,控制出血和减轻脑部压力。
康复治疗:病情稳定后尽早开始康复治疗,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,帮助恢复身体功能。
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