徐州市中医院骨科罗仲伟:老年人髋部骨折——人生的最后一次骨折

  全程导医网 徐州就医信息:在岁月的长河中,我们如同航船般缓缓前行,然而,随着时光的流逝,一些潜藏的健康隐患却悄然滋生。

  其中,骨质疏松便是那悄然降临的阴霾,为老年人的生活带来了不小的困扰。

  徐州市中医院骨科罗仲伟副主任医师指出:随着全球人口老龄化的加剧,老年人的健康问题日益成为公共卫生的重要议题。

  其中,老年人髋部骨折问题尤为突出,引起了医学专家和社会各界的广泛关注。因其致残率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”,骨折后6个月死亡率约为10%-20%,1年死亡率高达20%-30%,且医疗费用昂贵。

  而在存活者中高达50%的老人致残,约有35%的髋部骨折患者无法恢复独立行走,25%的患者需长期家庭护理。

  一、老年人髋部骨折的危害

  老年人髋部骨折是一种常见的骨折类型,主要发生在65岁以上的老年人群。

  由于骨质疏松、肌肉力量减弱等原因,老年人的骨骼变得脆弱,容易发生骨折。

  髋部骨折,对于老年人而言,无疑是一场灾难。它常常在不经意间发生,如平地摔倒、从沙发或低板凳上滑落等轻微外力作用,便可能引发严重的骨折。

  这种骨折不仅给老年人的身体带来巨大的痛苦,更对其生活质量产生深远的影响。许多老人在骨折后,由于长时间的卧床和康复,身体机能逐渐衰退,甚至可能导致生命的终结。

  二、老年人髋部骨折的原因

  骨质疏松:

  随着年龄的增长,人体的骨密度逐渐减少,骨质变薄,容易发生骨折。骨质疏松是老年人髋部骨折的主要原因之一。首先,随着年龄的增长,人体的骨量会逐渐减少。特别是女性,在绝经后,由于雌激素水平的降低,骨吸收的速度会加快,从而导致骨质疏松的发生。此外,老年人的生活方式、饮食习惯以及慢性疾病等因素,也可能加剧骨质疏松的程度。

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  肌肉力量减弱:

  随着年龄的增长,人体的肌肉力量逐渐减弱,平衡能力下降,容易摔倒。

  慢性疾病:

  如糖尿病、高血压等慢性疾病会影响血管和神经功能,导致下肢血液循环不畅,增加跌倒的风险。

  环境因素:

  如地面湿滑、家具摆放不当等环境因素容易导致老年人摔倒,从而引发髋部骨折。

  三、老年人髋部骨折的预防措施

  增加钙摄入:

  适当增加钙摄入有助于增强骨密度,降低骨折风险。建议老年人每天摄入1000-1200毫克的钙,可以通过食物或补充剂摄入。富含钙的食物有牛奶、豆腐、小鱼干等。

  补充维生素D:

  维生素D有助于钙的吸收和利用,对维持骨密度具有重要意义。建议老年人每天摄入600-800国际单位的维生素D,可以通过食物或补充剂摄入。富含维生素D的食物有鱼类、蘑菇、鸡蛋等。中国居民膳食指南推荐成人每天补钙饮食组合方案如下:

  进行适当的体育锻炼:

  适当的体育锻炼可以增强肌肉力量,提高平衡能力,降低跌倒风险。建议老年人进行有氧运动(如散步、太极拳等)和力量训练(如举哑铃、蹲起等)。

  改善居住环境:

  保持家中地面干燥、整洁,避免摆放过多杂物;在浴室等容易滑倒的地方安装扶手;使用防滑地毯等措施有助于降低跌倒风险。

  四、老年人髋部骨折的治疗方法

  保守治疗:

  对于存在明显手术禁忌的老年患者,可以采用保守治疗方法,如石膏固定、牵引等。但保守治疗需要长时间卧床休息,容易导致并发症的发生。

  手术治疗:

  对于能耐受手术治疗的老年髋部骨折患者,需要进行手术治疗。手术方法包括微创内固定术(如髓内钉内固定)、关节置换术等。手术治疗可以有效恢复患者的关节功能,缩短康复时间。

  五、老年人髋部骨折的康复指导

  术后早期康复:

  术后早期进行康复训练有助于预防并发症的发生,促进关节功能的恢复。康复训练包括床上活动(如抬腿、屈膝等)、深呼吸训练等。

  中期康复:

  术后2-4周开始进行中期康复训练,包括站立平衡训练、行走训练等。在医生和康复师的指导下逐步增加训练强度和时间。

  晚期康复:

  术后6-8周开始进行晚期康复训练,主要包括肌力训练(如蹬自行车、踢腿等)、关节活动度训练(如屈伸、旋转等)等。在保证安全的前提下逐步恢复患者的日常生活能力。

  总之,骨质疏松如同一场无形的风暴,正悄然侵袭着老年人的健康。

  而髋部骨折,则是这场风暴中最为严重的后果之一,需要引起全社会的关注。通过加强预防措施、选择合适的治疗方法以及进行科学的康复指导,我们可以有效降低老年人髋部骨折的发生率和致残率,提高老年人的生活质量。

  让我们共同努力,关爱老年人的健康!   (来源:徐州健康在线)

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