全程导医网 矿总频道：（通讯员：李长鑫）“大夫，求求你们了！我们是邳州来的，从早上到现在去了4家医院，没人愿意收，都说治不好，让我们回家等。孩子才2个月，不能没有爸爸啊！”女子说完扶着急诊室的病床瘫软下去，跪在徐矿总医院门诊大厅。
值班医护人员刚想去把女子扶起，病床上的男子“哇”的一口鲜血喷了出来。
“救人！”
深夜11点，正在值夜班的徐矿总医院介入科主任孙晓飞接到急诊电话，速去急诊科会诊。
患者是一位青年男性，33岁，因腹痛去镇卫生院就诊，诊断为肠梗阻转院至县卫生院，后确诊为肝癌IV期，门静脉高压栓塞呕血。
患者体型消瘦，面色晦暗苍白、口唇发绀、心率加快、呼吸急促，四肢湿冷、脉搏细弱，几乎处于失血性休克状态。
看完患者在外院的检查报告，孙晓飞知道为什么患者跑了4家医院，没有医生愿意接收。患者肝癌晚期，即使进行新辅助化疗也不具备外科手术条件。这就意味着，患者很难被根治。
患者家属称，附近有一家三甲综合医院愿意接收，但治疗方案是把患者送入ICU，遭到家属拒绝。在转院的过程中，患者出现呕血症状。
先保命再救命
当前最紧要的事情是给患者手术止血！
然而患者基础条件特别差，进行全麻手术困难重重。患者的基础条件导致其很难耐受大型外科手术。
“通知导管室，准备进行TIPS手术。”急诊科、消化科、介入科等多学科讨论后决定手术方案：急诊经颈静脉肝内门体分流术(TIPS术)。
在血管造影机的导引下，介入科团队顺利经颈内静脉入路进入腔静脉-肝静脉，并成功穿刺门静脉分支，对门体穿刺道行球囊扩张，在门静脉跟肝静脉之间放一个支架，支架两端分别置入肝静脉和门静脉内，建立一个新型的分流通道，实现了门静脉部分血流直接经支架分流道向腔静脉分流。呕血症状消失。
患者的命暂时保住了！
医患双向奔赴
“大夫，我还能活多久?”刚下手术台，患者就问孙晓飞。
这个问题让孙晓飞很难回答。
这个患者收还是不收，孙晓飞心里没有底儿。
如果收下来。怎么治?
如果不收，患者才33岁，真的让他回家等死?
“要明知不可为而为之，要在绝望中寻找希望。”孙晓飞决定和患者一起搏一搏。
“治疗的过程会很痛苦，但好在你还年轻，我们一起加油，拼一把！”孙晓飞给患者鼓劲儿。
根据肿瘤治疗规范化、个体化的原则，孙晓飞先给患者开出治疗肝癌的靶向药物。服用靶向药物一段时间后，跟进免疫治疗。2个月后，患者身体具备介入手术条件，孙晓飞着手准备为其行介入栓塞化疗。
搞死癌细胞
术前，患者家属找到孙晓飞，说出自己的不解：“听说过放疗、化疗、靶向、免疫以及外科手术等方式治疗癌症，从来没听说过介入治疗。上次介入，给让俺男人不吐血，介入还能治好他的癌症?”
孙晓飞耐心为患者家属讲解：即将进行的手术是在肝动脉造影显示肿瘤营养血管的同时，将导管经股动脉超选择性插入到肝脏肿瘤供血动脉后，注入栓塞剂和化疗药物，使化疗药物直接到达病灶，然后中断肿瘤病灶的血供，化疗药物以最大药物浓度作用于肿瘤细胞，促使肿瘤细胞缺氧、缺血并发生坏死。
见患者家属的眼神还是充满不解。孙晓飞接着说：普通的化疗，药物作用与全身，会有很大副作用，例如大家都知道的掉头发。介入化疗就是把化疗的毒药通过血管注射进肿瘤里，然后再把血管堵死，让养料进不去，毒药出不来。通俗来讲就是，饿死癌细胞、毒死癌细胞、搞死癌细胞！
经过介入手术治疗，被外院医生判了“死刑”、认为活不过3个月的患者，已经生存了7个月。目前状态良好。
孙晓飞详解“饿死癌细胞”
孙晓飞告诉记者：很多人对外科、内科比较熟悉。“介入”是一个非常陌生的名词。有一些人认为介入只能进行血管取栓，或者给心脏做支架等。其实介入治疗是通过介入手段，如导管、支架、球囊等，直接在患者体内进行治疗。介入治疗可用于治疗多种疾病，如血管病变、心血管疾病、肿瘤等。
介入治疗是一种非外科手术方法，通常比传统的外科手术方法更为安全和便捷。在介入治疗中，医生会在身体的自然孔道或小切口中插入介入器械，通过内镜或X线影像实时观察病变部位，同时进行治疗。
“目前临床上肝癌的治疗方法较多，但大部分患者就诊时已无法进行根治性治疗，所以总体治疗效果欠佳。且传统的肿瘤手术切除和肝移植对患者损伤较大，术后容易复发，单纯靶向治疗及免疫治疗效果尚未令人满意。”孙晓飞说，“介入治疗方式已经成为肝癌重要的治疗手段，具有创伤性较小、治疗时间短、恢复快及可重复性强等特点，经过多年的临床实践和研究已经得到证实。对付肝癌，介入的手段有经皮穿刺肝组织活检、经肝动脉栓塞、经肝动脉化疗栓塞、经导管射频消融治疗、经导管微波消融治疗等。”
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