全程导医网 徐州健康资讯:徐州市康复医院大厅的患者很多,在日常工作中,常常有人会问“大夫啊,那个皮裤子起什么作用啊?”刚开始我还会一愣,时间久了就明白了,患者口中的皮裤子,就是物理因子治疗中的气压治疗。气压治疗仪通过对多腔气囊有序的反复充放气,形成对肢体和组织的循环压力,对肢体产生由远端到近端的均匀有序的挤压。
那为什么要穿这种鼓鼓囊囊的皮裤子呢?在揭晓答案前,我们先来了解一种病症—下肢深静脉血栓。
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,通俗的来讲就是血液在下肢血管中凝固,形成阻塞物(栓子),致使血流不通畅。
静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和血液高凝状态。导致血流瘀滞状态的病因,久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲位等。以上原因均可导致血流缓慢、瘀滞,因而促发下肢深静脉血栓形成。导致静脉壁损伤的病因,当静脉壁受到任何因素(常见的有机械性损伤、感染性及化学性损伤等)损伤时,都会使具有止血功能的血小板发生聚集,并释放许多生物活性物质,这些物质又可加重血小板的聚集,有利于形成血栓。导致血液高凝状态的病因,通常,如创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠及产后等,血小板数量增高,粘附性增强。当静脉内膜损伤后,血小板迅速聚集粘附于损伤部位,同时释放出凝血因子,这些凝血因子参与血液循环,血液成分改变,使血液呈高凝状态,而为血栓形成创造了条件。
下肢深静脉血栓本身的影响不可怕,可怕的是它造成的并发症,其中肺栓塞是最为严重的并发症。
肺动脉中大的主干血管,有非常细小的毛细血管,这些血管肩负着血液中氧气交换的重要作用。当下肢静脉中的血栓脱落后,随着血流进入肺,一旦堵上某一处血管,立刻影响血液的氧气交换,典型表现为胸痛、哈血、呼吸困难等。微小的血栓脱落至肺动脉多不引起明显的症状,体积较大的血栓脱落,可引起患者猝死。下肢深静脉血栓形成后需要避免剧烈运动,治疗主要靠药物、手术等临床介入,比较影响康复进程。所以对于我们广大的康复患者们来说,下肢深静脉血栓重在预防。而我们开头所说的“皮裤子”也就是气压治疗,通过对肢体的挤压可以促进血液和淋巴的流动,改善微循环,加速肢体组织液回流,有助于预防血栓的形成,预防肢体水肿。但也因为气压促进血液循环的作用,为了避免并发症,对于已经形成血栓的患者是绝对禁止使用的。
预防下肢深静脉血栓,除了气压治疗,我们还可以采用以下方法:
健康人群应加强锻炼,促进血液循环
减少吸烟,减少微小血管痉挛
避免长时间久坐,尤其是乘坐长途航班时,宜注意间断离座、活动
最关键的预防还是认识到静脉血栓发生的高危因素,在不同疾病或高危状态下,遵医嘱提前采取科学的预防措施。(周文洁)
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