产后康复科聂冰:产后康复别忽视腹直肌分离 严重者可导致尿失禁

  全程导医网 徐州就医信息:十月怀胎,一朝分娩,许多产后的妈妈发现,产后的大肚腩收不回去了,除了大量的脂肪堆积以外,还可能与腹直肌分离有关,那么对于腹直肌分离,你知道些什么呢?今天,徐州市妇幼保健院产后康复科主任医师聂冰就来和大家聊聊如何判断、治疗腹直肌分离,早日恢复健康和身材。

  首先,腹直肌在哪里?据聂冰主任介绍,腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,是上宽下窄的带形的腹肌,左右两块,中间有坚韧的腹白线连接。它起自耻骨联合和耻骨棘,也就是骨盆上缘,向上止于胸骨剑突和肋软股的前面。

  平时让女性垂涎眼热的展现男性魅力的八块腹肌就有腹直肌的功劳!

  腹直肌为什么会分离呢?

  女性妊娠期,身体激素变化导致结缔组织松弛,尤其在妊娠晚期,增大的子宫会使腹壁扩张延伸,两侧的腹直肌会从腹中线向两侧位置分离。一般腹直肌分离常常发生于晕4--6月,妊娠末期最明显,产后随着胎儿的娩出,腹直肌会逐渐恢复到原位。

  什么是腹直肌分离?

  腹直肌分离患者平卧位做仰卧起坐时,可以触及两侧腹直肌之间有纵向的凹陷的深沟存在,感觉手指可由插入患者的腹腔。

  产后腹直肌分离没有恢复会有什么危害?

  腹直肌分离一般表现为腹壁松弛、膨隆,悬垂腹,长期不能恢复,脐孔向外膨出,也就是产后的大肚腩依然存在。

  严重的腹直肌分离形成脐部的疝气,腹壁内部器官出现移位及下垂,压迫膀胱,导致尿失禁。

  腹直肌分离导致腹部力量减弱,对脊椎的承受力也随之减弱,长期会导致腰背部疼痛,身体变形,骨盆不稳。

  腹直肌会出现在那些产后妈妈的身上?

  腹直肌分离常发生于腹壁本身薄弱,双胎,胎儿过大,羊水过多,高龄,过度肥胖或者多次分娩的产妇。

  什么时候检查腹直肌分离呢?

  一般在产后42天复查时,就可以检查腹直肌分离的情况。

  一般患者采取仰卧位,两腿屈曲,两手置于身体两侧,上抬头颈和肩部,以双肩离开床面为宜,由医生将手指放入患者脐部予以检查。

  一般二指以内为腹直肌分离不明显,可不予治疗,自我运动康复,如果测量大于二指(大于2.7厘米),需要相应的康复治疗了。

  如果产后一年以上,腹直肌的分离仍然超过五厘米,有形成腹疝和脏器脱垂的风险,那么就需要进行手术的矫正了。

  腹直肌分离有那些治疗方法?

  在产后复查时出现腹直肌分离超过二指就建议进行康复治疗,

  一般的治疗方法有电刺激治疗和针灸,促进腹直肌收缩,恢复正常的肌力和复位,适当的腹直肌的锻炼,注意腹直肌锻炼时要不憋气,不形成腹压,循序渐进。

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