全程导医网 徐州就医信息：近日，徐医附院肾脏内科孙东教授及其团队崔爱东、柳彩侠、王伟伟、陆颖、曹梦颖等成员，应用“多囊肾一体化”方案治疗一例多囊肾患者，取得了很好的治疗效果。
陈先生是一名多囊肾患者，半年前慕名来到徐医附院肾内科孙东主任门诊，孙主任为其耐心解答了多囊肾的相关研究进展与治疗。经过一段时间的饮食、水化及降压治疗后，孙东主任又向其介绍了一种治疗多囊肾的新型药物——托伐普坦。带着对孙东主任及其团队的信任，陈先生在孙主任的指导下开始服用托伐普坦，2周后复查肾脏彩超提示两侧肾脏囊肿体积均较前明显缩小，并伴有肾功能改善。目前已有多名患者预约进行多囊肾的一体化治疗，希望此种治疗方案能够为更多患者带去治疗的希望!鉴于这种药物的副作用，在开始使用托伐普坦治疗时需要在有经验的医生指导并进行安全有效的监测。
研究表明，环磷酸腺苷(cAMP)可刺激上皮细胞增殖，促进经上皮细胞的液体分泌，对常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)患者肾囊肿的增长起着关键作用。精氨酸加压素(AVP)作为一种重要的抗利尿激素，可结合ADPKD囊肿形成的主要部位——集合管、远曲小管上的V2受体，刺激细胞内cAMP的产生。托伐普坦是目前唯一获批用于ADPKD患者临床使用的血管加压素V2受体拮抗剂。
美国梅奥诊所Torres教授曾开展的一项为期3年的托伐普坦治疗ADPKD的临床试验研究，共纳入了全球1445例ADPKD患者。该研究结果发现托伐普坦可显著减慢ADPKD患者肾脏总体积的年增长率(2.8%比5.5%，P<0.001)并降低肾小球滤过率下降速率。其他多项相关研究也已证实托伐普坦对改善ADPKD患者肾功能的有利作用。2018年美国食品药品管理局(FDA)批准该药在美国上市。孙东主任在美国梅奥诊所学习交流期间，曾多次向Torres教授学习多囊肾的治疗技术。
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