全程导医网 徐州就医信息：提起青春期，大多数人想到的都是校园、动漫、无忧无虑的玩耍。但是对于正在爱美期间的男孩女孩来说，青春期有一种像是噩梦的东西，那就是青春痘。
青春痘是由于皮脂分泌过盛，毛孔堵塞造成。许多青少年长了青春痘往往不重视，还有的心急自行用手去挤，结果导致发炎感染，日后转变成了痤疮，又结疤又有痘印，备受困扰。更有爱美心切的女孩子企图用粉底遮住，结果适得其反，痤疮问题越来越严重，追悔莫及。
徐州市中医院皮肤科专家、副主任中医师张翠侠提醒大家，“青春痘”是一种皮肤疾病，开始长青春痘的时候，千万别觉得这不是个大事，要及时止损，及早治疗，以免留下痘疤痘坑。
反复起皮疹达5年 自卑小伙求助中医
23岁的小伙子李刚(化名)，喜欢吃辣，经常熬夜，生活没有规律，从18岁开始，他的脸上就反复起皮疹。开始以黑头粉刺为主，熬夜或者吃辛辣食物后会加重。当时家长认为孩子起的是“青春痘”，不用治疗，过了青春期自然就好了，所以一直没有去医院治疗。
可是随着年龄的增大，粉刺不仅没有消失，反而越来越多，有些还会发炎、疼痛。李刚每天忍不住都要去抠。无奈粉刺越抠越多，皮肤越来越糟糕，最后出现了丘疹、脓疱，出血、结痂，留下了难看的痘印。
大学期间，李刚因为满脸的脓疱和痘印，心里非常自卑，不愿意参加集体活动，也不敢交女朋友，性格越来越孤僻。如今大学毕业开始找工作了，看着镜子里“惨不忍睹”的脸，他更是愁苦不堪，毫无自信。直到这时，李刚才后知后觉：“青春痘”是不是也需要到医院看看?在朋友的介绍下，李刚最终来到徐州市中医院皮肤科，求助中医专家。
“第一次来就诊时，患者面部油腻，前额、两颊、下颏密集红色丘疹、脓疱，散在结节。舌质红，苔黄腻，脉滑。自觉部分皮疹疼痛，同时伴有口臭、便秘。”市中医院皮肤科副主任中医师张翠侠通过询问病史、查看皮疹，结合舌苔、脉象，四诊合参，患者属于脾胃湿热型肺风粉刺。“我们给予患者我院自制清肤Ⅳ号合剂口服，配合粉刺清除术、外敷桑白皮面膜、火针疗法和刺络拔罐。一周后复诊，患者面部脓疱大部分消退，部分丘疹、结节软化、吸收。继续上述治疗三周，皮疹逐渐减少。第四周复诊时患者面部清洁，仅见色素沉着斑，舌质暗，边有瘀点，苔腻，脉弦滑。此时为痰瘀互结，又给予我科自制制剂清热祛疮合剂Ⅱ号口服以化瘀散结，同时予七白散面膜外敷配合刮痧治疗和微波导入，每周一次。六周后，患者面部色素沉着明显淡化，重现帅哥本色，再照照镜子，他重新找回了自信。”
中医西医双管齐下 辨证施方内服外治
张翠侠介绍，治疗“青春痘”西医常用的方法是口服抗生素、抗雄性激素药物、维甲酸类、B族维生素、糖皮质激素，外用抗生素、维A酸类、二硫化硒等。“此方法要在医生的指导下进行，否则有可能引起肝肾损伤、皮肤损害等。”
张翠侠特别提醒，在祛痘过程中，有人使用快速祛痘霜等类似的产品。这些“速效”的产品往往含有激素类成分，短期内就能够将痤疮“一扫而光”，然而一旦停用，不适症状会再次爆发，如此长久反复，激素将直接破坏肌肤自身的免疫力，导致激素皮炎、激素脸的形成，使脸部症状加重并变得非常复杂。
中医常将该病分为肺经风热、脾胃湿热、痰瘀互结、冲任不调等不同证型，采用相应治疗。
肺经风热证：黑头或白头粉刺，红色丘疹，可伴少量小脓疱，或有痒痛。可伴有口干、便秘。舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清肺，用中医院皮肤科自制制剂清热祛疮合剂Ⅰ号针对该型有较好疗效。
脾胃湿热证：皮肤油腻，以疼痛性丘疹和脓疱为主，或有结节。可伴有口臭、便秘、尿赤。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑。治宜清热利湿，自制制剂清肤Ⅳ号方适合此型。
痰瘀互结证：皮损主要为结节及囊肿，反复发作，容易形成疤痕。可伴有大便干结。舌质暗，或有瘀斑或瘀点、苔腻、脉弦滑。治宜化瘀散结，自制制剂清热祛疮合剂Ⅱ号方，对此型痤疮疗效显著。
冲任不调证：女性患者，月经前皮疹加重，皮疹多发于口周或下颌，或伴月经前后不定期，经前乳房、小腹胀痛，舌红，脉细或弦。治宜调理冲任，自制制剂清肤Ⅲ号专为此型研制。
“除了口服药物，我科还有自制黄连膏、痤疮酊等外用药物清热解毒、消肿止痛。针对不同时期、不同类型的痤疮，我科开展了一系列中医特色外治。”例如说：丘疹、粉刺、脓疱，可以采用中医倒模、火针、放血疗法、刺络拔罐、耳穴压豆等疗法。色素沉着、“痘印”可以做中药美白面膜、刮痧、导入。针对增生性疤痕可以行火针、挑治治疗。我科也会采用一些现代疗法：红蓝光、激光、果酸、光动力疗法等，用于辅助治疗，双管齐下以提高疗效，缩短疗程。
青春痘应及时治疗 正规诊治避免损害
“随着天气慢慢变暖，人体新陈代谢日渐旺盛，皮脂腺分泌量增加，过剩的皮脂容易堵塞毛孔，造成皮脂无法正常排出。此时，在毛孔里的痤疮丙酸杆菌，得到皮脂滋润后大量繁殖，促进痘痘的生长。”张翠侠说。
张翠侠提到，最近门诊中来看痘痘的人也比以往翻了一倍。这些患者年龄在17-30岁之间，大多长痘的情况比较严重或者时间比较久，最后经人介绍才过来的。
张翠侠在接受采访时，提及一个事例：前几天皮肤科门诊来了一对母子，男孩15岁，脸上长满了黑头粉刺和红色的丘疹、脓疱，有些已经结痂。他坐下后还没张口，妈妈就抢着说：“医生，你看我们这个不用治吧，青春期长‘青春痘’是正常的，他非得来看。”
“这样的情况并非个例。”张翠侠很无奈地表示，许多青春痘患者的家长意识不到青春痘的严重性，忽略孩子治疗的最佳时期，结果导致皮肤受到严重损害，给治疗增加了成本和难度。
“有些人习惯用手挤，还有些人用消了毒的针尖挑，但贸然挤压和挑破痘痘，会伤及皮肤组织甚至毛囊处的真皮，留下痘印。”张翠侠说，受损的肌肤一旦受到外来刺激，容易造成黑色素代谢紊乱，引起痘痕加深和色斑生成。张翠侠提醒，在爆痘后除了要到医院皮肤科接受正规治疗外，痤疮患者要保持规律的作息、饮食，做到生活规律，饮食上要避免辛辣刺激的食物。用硫磺皂(硼酸皂)，温热水洗脸，尽量不用化妆品，切忌用手挤压。
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