全程导医网 徐州就医信息：2018年5月1日是第20个世界哮喘日，今年的主题是“重视气道疾病防治：从现在开始”。哮喘是一种危害极大的慢性气道炎症性疾病，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽，急性发作时易危及生命。
呼吸科专家表示，哮喘患者发作时会严重影响身体健康和生活质量，但这些症状经过恰当系统的治疗，可以得到很好的控制，患者可以正常生活、运动和工作。
A、儿童呼吸科门诊，一半以上是来看哮喘的
最近这段时间，市儿童医院呼吸科门诊就诊人多。除了感冒、鼻炎、气管炎、肺炎等疾病外，接诊的很大一部分病儿都是哮喘患者。呼吸一科主任张冲林说，一天门诊看近百个患儿，哮喘儿童占到一半多。
一名6岁女孩外出游玩后，出现了感冒、咳喘现象，妈妈给她服用了感冒药治疗未见好转，以为感冒加重了，就给孩子口服 “头孢”、“阿奇”等消炎药，然而效果也不明显。昨天妈妈带着孩子到市儿童医院就诊，张冲林经过仔细问诊和进一步检查，发现孩子对柳絮、蒲公英有过敏现象，诊断为过敏性哮喘。他让孩子停服抗生素药物，并给其吸入激素雾化，孩子的咳喘才得以缓解。
张冲林主任介绍说，春季呼吸道感染明显增多，病原多为病毒、细菌、支原体等，这些病原作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘;同时，春季多风，昼夜温差大，时有寒冷空气刺激，在这种气候条件下，空气中过敏原的含量和流动明显增多。总之，春季万物复苏，孩子们喜欢户外玩耍，这样就会接触到更多的过敏原，容易引起哮喘。
B、哮喘在儿童和老年人中多发，特点有不同
支气管哮喘简称哮喘，是一种常见的肺部慢性非特异性炎症性疾病，它不同于一般的细菌、病毒感染引起的炎症，而是一种变态反应性疾病。平常人们吸气时，气体经口鼻腔到喉气管支气管，人们无任何不适。而哮喘病人的气道反应性非常高，对外界的刺激，如：冷空气、气候变化、吸入花粉、灰尘、螨、霉菌或动物皮毛等十分敏感，可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅，可有反复发作的胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难等气道阻塞症状。
张冲林主任介绍说，哮喘可发生在婴幼儿、儿童、成年人，但以儿童及老年人多发，平均哮喘患病率为0.3%—9.2%，地区间有差别。一个人是否会患哮喘与过敏体质和环境中刺激物均有关，特异体质的内因和刺激因子的外因起决定作用。哮喘儿童在身体素质上有两个特点，第一，他们的气道很小刺激就可引起气道狭窄，比如特殊气体、冷空气等。第二，绝大多数哮喘儿童易受变应原的影响，我们称为过敏体质。
值得注意的是，儿童哮喘与成人哮喘有多方面的不同。张冲林主任表示，儿童哮喘可起病于任何年龄，但儿童哮喘起病很早，全国儿科哮喘协作组调查儿童哮喘情况时发现，84.4%患儿在3岁以内起病，62.2%有过敏史，呼吸道变态反应与小儿的年龄有一定的关系。婴儿对花粉、霉菌、屋尘过敏的病例报告甚少，故在3岁以内病毒诱发的感染性哮喘较多见，3岁以后常见变应原所致的呼吸道反应逐渐增多。多数哮喘儿童症状较轻。有时几个月才发作一次。在发作期间可无症状，有时在运动后出现喘息、咳嗽，这些均需及时治疗，如经适当治疗，症状可以很快控制。若能标本兼顾，系统、规律的用药，并加强自我管理意识，不少患儿的哮喘是可以完全控制的。
值得注意的是，儿童哮喘与成人相比，有时不很典型，尤其婴幼儿哮喘常以感冒、流涕开始，且常合并上下呼吸道感染，易有咳嗽、气喘等症状，一般易被医生诊断为复发性呼吸道感染、喘息性支气管或肺炎等，往往在喘息发作多次，且较严重时才被医生诊断为哮喘。另一部分患儿则以刺激性干咳起病，可持续咳嗽3周以上，且常在夜间或清晨发作，而用抗生素治疗无效，这种不典型的哮喘被称为咳嗽变异性哮喘，亦常被医生误诊，往往只采用消炎、止咳等方法治疗，而丧失了早期治疗的机会。
C、规范系统治疗 可以正常工作和生活
张冲林主任介绍说，哮喘患者的以上症状可轻、可重，并可常年发作甚至威胁生命。但这些症状经过恰当系统的治疗，经常可以得到很好的控制，可以和正常人一样生活、运动和工作。
据介绍，哮喘的病因复杂，发病机理尚未完全明确，目前尚无特效的根治办法。现行的治疗目标是，减少发作次数，减轻发作程度，预防和控制其发作，使患儿生长发育不受影响，能正常的生活学习。对绝大多数儿童如系统治疗可达到这个目的，另外，有相当一部分患儿在某一时期特别是青春发育期后可停止发作，这是十分可喜的。香港研究资料指出：约有10%左右至青春期亦不会停止发作。如不认真治疗，任其发作，长期下去就有可能报病终身。
需要提示的是，春天对于哮喘患者来说是个不可大意的季节。哮喘是由气道炎症和狭窄引起的慢性呼吸道疾病，花粉、尘螨、真菌、冷空气和动物毛屑均可能诱发哮喘症状，有的可能仅仅引起支气管痉挛，有的则可能突然引起哮喘致死性发作。
春季里，让孩子远离哮喘，应注意做到以下几点
1、注意室内卫生。尘螨是引发过敏症状的一大诱因，因此家长要定时清洗孩子的衣物用品，日常做好室内通风，多晒被褥。家中尽量不要喂养猫狗等小动物。家长最好不要在室内抽烟。使用油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西时要尽量避开孩子。
2、不去人群密集区。少带孩子去一些人群非常密集的公共场所，以减少感染机会。
3、少吃易致敏食物。如果孩子是过敏体质水产之类的发物尽量让孩子少吃。饮食注意清淡易消化，富含维生素，鼓励孩子多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及过量蛋白质等诱发哮喘发作的食物。
4、锻炼身体不可少。运动可以提高免疫力，根据孩子身体状况制定运动计划，比如慢跑、游泳等，保持运动适度。大风及雾霾等恶劣天气时，不要让孩子外出运动，可在室内锻炼。
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