全程导医网 徐州就医信息：2018年4月25日为我国第32个“儿童预防接种日”，宣传主题是“预防接种 守护生命”。
为了有效地防止相应传染病的发生和流行，达到最终消灭疾病的目的，1986年经国务院批准确定，成立了全国计划免疫协调领导小组，并确定每年的4月25日为全国儿童预防接种宣传日。至此，我国已建立了完善的免疫接种程序：在婴儿出生24小时内，即进行乙肝疫苗接种，并在婴儿1周岁之前，完成程序中的所有基础免疫。
昨天，徐州妇幼保健院新生儿科主任邓晓毅，针对有关新生儿预防接种的相关问题做出解答。
每个孩子一出生都必须接种疫苗
邓主任说，经过科学研究表明，当细菌或病毒侵入人体时，身体就会产生一种抵抗这种细菌或病毒的物质，叫做抗体。不同的细菌或病毒会产生不同的抗体，称为特异性抗体。当人病愈后，这种特异性抗体仍然存留在体内，如再有相应的细菌或病毒侵入体内，这种特异性抗体就能保护身体不受这些细菌或病毒的伤害。
预防接种就是人为地将经减毒或灭活等工艺处理的少量细菌或病毒接种给人体，这种病原失去了致病性，而保留了免疫原性，使机体产生特异性抗体或细胞免疫反应，从而产生针对该种病原体的抵抗能力。
大家都知道，孩子的抵抗力差，是多种传染病的易感者。接种疫苗是帮助孩子预防传染病的最有效和最经济的方式。
虽然婴幼儿出生后6个月内会从母体内获得一定抵抗传染病的抗体，但随着婴儿的生长，这种抗体将逐渐消失，抵抗传染病的能力也就逐渐减弱和消失，孩子就容易患各种传染病。
为了提高儿童抵抗传染病的能力，就需要有计划地给孩子进行预防接种，使孩子自身产生抵抗力，以预防传染病的发生，保护儿童的身体健康。
新生儿出院前必须要打两种疫苗
据了解，目前我国儿童可免费接种11种疫苗，分别预防乙肝、结核性脑膜炎、脊灰、百日咳、白喉、破伤风等传染病。
邓主任说，在孩子出生24小时内或者出院前，必须要接种两种疫苗：乙肝疫苗(一剂)和卡介苗(1剂)。
乙肝疫苗
据了解，中国大多数乙肝病毒携带者来源于新生儿及儿童期的感染。这是因为新生儿对乙肝病毒最没有免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦受染，很难清除病毒而成为乙肝病毒携带者。由此可见，新生儿的预防尤为重要，所有新生儿都应当接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗，是一种预防乙型肝炎的疫苗，疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力。因此乙肝疫苗成为生活中不可缺少的一把保护伞。乙肝疫苗的研制先后经历了血源性疫苗和基因工程疫苗阶段。我国目前的基因工程乙肝疫苗技术已相当成熟，经多年观察证明安全有效。中国早已实施了新生儿国家免疫规划，乙肝疫苗即是免费且强制性接种的疫苗之一。
乙型肝炎疫苗的接种，全程需3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗要求在出生后24小时内接种，越早越好。
新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。对于HBsAg阳性(表面抗原阳性，表示可能有乙肝嫌疑)母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早接种乙型肝炎疫苗，同时在不同部位注射乙型肝炎免疫球蛋白，注射乙肝免疫球蛋白可显著提高阻断母婴传播的效果，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。
对于免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年，因此，一般人群不需要进行抗-HBs(表面抗体)监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测，可给予加强免疫。
对于HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
卡介苗
卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，接种卡介苗后可使儿童产生对结核病的抵抗力，尤其是大大降低粟粒性结核病和结核性脑膜炎的发病率，还可用于肿瘤的辅助治疗以及治疗哮喘性支气管炎及预防小儿感冒。
邓主任说卡介苗预防结核病是很安全的，但是它的局部反应过程比较特殊，有很多因为妈妈不甚了解，造成不必要的困扰。在这里，对于妈妈们经常纠结的几个问题她进行了说明。
1、预防重于治疗，接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力，婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎，而危及生命，因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。
2、一般正常出生，体重在2500克以上的婴儿，出生24小时以后，就可以接种卡介苗，最迟应该在1周岁前完成接种。在医院出生的婴儿，各大医院婴儿室都可接种。万一因故未在医院接种，可以等满月后到就近的卫生所接种。
3、接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧;六至八周会形成脓泡或溃烂;十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。以上都属于正常反应，家长们不必太过紧张。
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