全程导医网 徐州就医信息：（通讯员 陈雪）三叉神经痛被称为“天下第一痛”，主要表现为半侧面部刀割样或电击样疼痛，疼痛往往锐利且剧烈，咀嚼、说话、刷牙等均易诱发，故很多患者不敢刷牙、洗脸、说话甚至进食，严重影响正常的工作和生活。三叉神经痛危害这么大，患者该如何治疗呢?3月22日，徐医附院东院神经外科李祥主任讲述了他的看法和建议。
一针去痛获新生，耄耋老人笑轻松 球囊压迫技术：病例数量淮海地区领先
家住邳州的张先生今年87岁，近年来，饱受三叉神经痛的折磨。间断口服卡马西平维持治疗，但随着病情加重，药物剂量越来越大，效果却很差。近半年来，疼痛发作严重，药物无法控制。尤其是这半个月来，疼痛使得老爷爷不能进食，就连喝水都困难。三叉神经痛号称“天下第一痛”，老爷爷被折磨地几度想结束生命，家人24小时守护，以防意外。
张先生和家人多方打听了解到，对于三叉神经痛，开颅手术的效果比较好，但是考虑到张先生已经年近九十，对于老人来说开颅手术的风险太大，而且老人一听到“开颅手术”就紧张得睡不着。功夫不负有心人，今年3月初，张先生和家人经人介绍了解到，在徐医附院东院神经外科，可以不做开颅手术，就能轻松消除疼痛，便第一时间前来就诊。
张先生和家人找到徐医附院东院神经外科李祥主任，通过充分的检查评估，经过和老人家属的沟通，李祥主任决定为老人实施经皮穿刺微球囊半月结压迫治疗技术。
“一根穿刺针和微球囊，在放射透视监视下，顺利达到患者三叉神经半月结部位，置入导管，充盈球囊，观察球囊呈现标准的梨形后，压迫2分钟，结束手术。”采访时，李祥主任给展示了给张先生手术时的影像资料，标准的“梨形”球囊显示出手术的完美。“其实手术是否成功，术中就可以知道。”李主任解释说，通过观察全麻状态下病人眼球的颜色就可以看出手术是不是达到了最佳效果。
术后回到病房，李祥主任想要触摸老人的面颊部，还没问他疼不疼，他就害怕地躲开，大叫：“疼!”李祥主任并未惊讶，根据以往的临床经验，他信心十足，“老人的病治好了，之所以说疼，是长期被折磨的惯性，他是疼怕了。”李主任说，三叉神经痛多有“扳机点”，一碰就发作，那种突如其来的电击般、撕裂般的疼痛，一般人很难理解。李主任再三保证“不会疼”，老人才同意再次触碰他的面颊部。“果然不疼了!太神奇了!”老人高兴地说，以后他想洗脸就洗脸，想吃饭就吃饭，想笑就笑。再也不要担心了!
术后第三天，张先生就出院回家了。3月22日，李祥主任打回访电话时，老人反馈说，“再也不疼了，非常满意。打算过两天给李主任送锦旗去!”
李祥主任说，徐医附院东院神经外科在淮海地区率先开展经皮穿刺微球囊半月结压迫治疗技术，目前，技术水平和手术例数在淮海地区均属领先地位。
微血管减压术国内领先设备和技术“珠联璧合” 打造国内一流诊治平台
李祥主任说，被称为“天下第一痛”的三叉神经痛分为原发性和继发性，继发性三叉神经痛多是因为三叉神经走形路途出现了肿瘤，一般把肿瘤切除疼痛就可以消除。但是对于原发性三叉神经痛，经过研究，90%以上是因为血管压迫三叉神经的根部。
对于治疗三叉神经痛方法的选择，李祥主任认为，微血管减压术是首选。李主任解释说，微血管减压术是在神经内镜下操作完成的。“在患者耳后开5-6cm的小切口，将位于三叉神经根部走行异常、并对三叉神经造成压迫的血管推移隔离开，并用特殊材料固定，使血管不接触到三叉神经，从而解除其压迫，恢复三叉神经的正常功能，使面肌疼痛症状得到解除。”
随着该技术的日臻完善，特别是其具有的微创、效果显著以及低复发率和并发症发生等特点，目前已成为三叉神经痛最有效的治疗方法。徐医附院神经外科开展三叉神经痛的微血管减压手术以来，已治疗了众多患者，取得了满意的治疗效果，治疗例数和治疗效果在国内均处先进水平。
“三叉神经痛患者病情发展到最后，大剂量的药物也难以抑制疼痛，而且由于长期大量服药的副作用，很多人会出现痴呆、行动迟缓、嗜睡等症状，经过我们的手术治疗，患者术后疼痛立刻消失，生活恢复正常。”李祥主任说。
“微血管减压术比较适合中青年患者，对于年龄超过70岁，身体状况不支持开颅手术，或者内心极度惧怕的患者，经皮穿刺微球囊半月结压迫治疗技术可谓是他们的‘福音’。”
据了解，徐医附院东院神经外科目前拥有床位46张，6名医生，16名护士，依附徐医附院强大的医疗资源与专家团队，可以进行所有的神经外科手术项目。
除了高超的医术，对外科手术而言，设备犹如医生的“慧眼”，尤其重要。徐医附院东院神经外科引进了国际一流的高端手术器械，顶级配置的显微镜可以实现在术中清晰、准确造影，神经导航技术更是助推神经外科手术实现更大的精准化，电生理检测等，将神经外科手术对患者的后遗症降到最低。
此外，徐医附院东院坚持打造神经内外科一体化模式的国家脑卒中基地建设，成为“国家高级卒中防治基地建设”的样板。
“慢声细语暖人心 言语不多情意深” 医者仁心照亮患者的求医之路
3月22日，周四，是李祥主任在本部专家门诊的日子，下午四点，王女士来到了诊室。不久前，王女士的丈夫不幸被查出脑胶质瘤，因为带丈夫看病，王女士慕名找到李祥主任，自此，关于丈夫病情的任何问题，王女士都会第一时间想到李祥主任，想听听他的看法。
“李祥主任是一位对患者极度负责的好医生，有一次，早上快八点我去找他，听其他医生说，头天夜里他做手术做到凌晨三点，这会儿正在办公室睡觉呢，今天还有五台手术。”王女士说，丈夫的病曾让她身心疲惫，但遇到这么敬业、专注，不仅技术高超，对患者还很有耐心的医生，让她的求医之路多了几分光芒，也多了些许温暖。“常常看到李主任下了手术台后，疲惫的身影，但是一说要手术了，那精神头就完全不同，跟变了个人似的。”
李祥主任的医者仁心、医技高超，深受患者的感动、敬佩。“每次提到徐医附院综合神经外科主任李祥时，内心的敬慕之情油然而生，我与李祥主任的相见相识，还得从2015年的十月说起……”这是摘自《我的附院情——难忘李祥主任》里的一段开头。去年，是徐州医科大学附属医院建院120年，年过七旬的葛承惠先生给徐医附院来这么一篇稿件。葛先生的老伴儿得了三叉神经痛，“家里的桌子底下，光吃的伽马喷叮胶囊药的空盒子就有一大堆……不能吃东西，不能睡觉，痛苦的呻吟声，让人听了难以忍受。她曾经对我说过不想活了，活着受死罪，我不喝药死，就得触电死。我听了既难过同情，又担心害怕老伴真的自杀，我没法向家人交待，于是我白天黑夜陪着她……”葛先生在文章中说，走投无路时，经人介绍，遇到了刚从德国学习回来的李祥主任，“此人很稳重和善。虽然是四五十岁的人了，但看上去年龄反差很大，很年轻。李主任慢声细语暖人心，言语不多情意深。我从内心里感到敬仰，对病人和蔼可亲，体贴关怀的好医生。”
一个半小时的手术治疗，很成功，很顺利，葛先生的老伴儿“一点也不疼了”。“李主任高尚的医德、精湛的医术给我们留下了终生难忘的印象……”
徐州导医热线：0516-85707122
