全程导医网 徐州就医信息：（通讯员 张雪园）平常注意身体的他突然胸痛不止，小伙采取的急救措施值得大家学习，专家表示——记住心梗症兆，关键时能救命。
急性心肌梗死(简称心梗)，是一种十分危险的疾病，死亡率相当高。黄金救治时间只有120分钟。心梗虽然属于突发性疾病，但有50%～81.2%的急性心肌梗死患者，在起病前数日会有乏力、胸部不适等前驱症状。因此，徐州市中心医院心内四科副主任、主任医师李明哲提醒大家，如果自己身体发生与心梗发作前期相似的症兆，要及时前往医院救治。
30岁小伙子突发心梗自救成功
据李明哲介绍，现在在市中心医院心内科的病房里，经常会看到年轻的面孔，这也是她作为医生对冠心病患者向年轻化发展的直观感受。“一些患者对自己身体健康状况认识不清，往往发生了心梗的先兆症状，却还是不以为然，结果酿成悲剧。”
据李明哲介绍，曾经有一位40多岁的患者，已经感觉胸痛好多日了，但他一直以为是工作太忙，累的，所以就没有放在心上。“这个患者自述身体向来很好，没有什么疾病发生过，这也是他侥幸心理的主要原因。”
然而，直到有一天，正在工作中的他突然扑倒在地，被同事送到医院，他胸痛的症结才被发现。他患了急性心肌梗死，也是冠心病中非常严重的一种。
和上述这位心存侥幸，最终酿成危险的患者相比，30岁的小李传递出来的则是一种积极的信息。小李也是李明哲医生在急诊中所发现的极少数能够正视身体发出来的消极信号，从而积极自救的年轻人。
小李以前在企业从事技术工作，由于老婆生孩子，家里无人照顾，他只好辞职回家。在老婆坐月子时，照顾孩子和妻子，成为小李的主要工作。
“每天晚上忙到凌晨2、3点，然后睡三四个小时，7点就要起床。”李医生介绍说，这种连轴转的生活模式，让小李的身体逐渐支撑不住，本来自我感觉身体很棒的他，有一天早晨起床发现胸部疼痛厉害。
最初也认为是劳累原因的小李，发现事情远不止这么简单。这种疼痛感持续不停，小李于是立刻叫来家人帮助照看老婆、孩子，自己收拾一下衣物直奔市中心医院。
在急诊中心，进行急诊心电图检查后，小李立刻被送至导管室行微创介入手术，急诊冠脉造影检查结果显示小李前降支血管闭塞，导致血流受阻。于是，在和患者及家属沟通后，李明哲为其进行了支架植入手术。在医院住院一周后，小李康复出院。
李明哲表示，现实中很多年轻患者对早期出现的心梗症状都没有放在心上，处于犹豫的状态，迟迟不愿到医院就诊，往往会造成不好的后果。
哪些症状要引起警惕
李明哲介绍说，在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
“如果出现以上症状，患者就要立刻让家人陪同前往医院。”李明哲称，不能心存犹豫而一拖再拖，以延误了最佳治疗时间。“很多潜在的冠心病患者并不自知，平时从未采取预防措施，一旦突发心肌梗死，根本没有任何心理准备。”
李明哲讲了一个真实案例，一个老年男性患者由于身体不适前往当地医院救治，结果医生告诉他是心梗必须要进行手术，不过这个老年患者因为此前在徐州市中心医院看过病，所以就想去找当初给他看病的医生再看看。因此，在没告知家人的情况下，独自前往徐州市中心医院看病。
“结果在路上，这位老年患者就在大巴车上突然发病晕倒。”李明哲称，这位老年患者虽然最后抢救回来，但由于错过了最佳治疗时期，因此术后的情况并不理想。
据了解，我国确定每年的11月20日为“中国‘1120’心梗救治日”，寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后应迅即拨打120;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的疗效。
“如果患者明确为急性心梗，在获得家属知情同意的情况下，将直接把患者送到紧急介入治疗以尽快打通堵塞的心脏血管。”李医生指出，治疗心梗最重要的是尽快开通血管。挽救受损心肌，若能在发病后一小时内开通堵塞的血管，患者的死亡率将会大大降低。
别迷信网络急救法
随着网络问诊的兴起，很多人喜欢去网络搜索一些急救信息。其中不少突发心肌梗死的网络急救内容，也是铺天盖地。李明哲表示，发生心肌梗死后，不要盲目相信网络传播急救法，而要科学自救。
那么，病人在家中发现心梗时，应该采取哪些步骤来自救呢?
李明哲称，当胸闷胸痛持续20分钟以上，含服硝酸甘油等药物不能缓解时，首先应当第一时间拨打120急救电话，做出就医决策。在等候救护车期间，应避免走动，以减少心肌氧耗，而平卧有利于应对心梗诱发的低血压。
另外，网络上传播的所谓“咳嗽自救法”或“床头三宝”等等，不要盲目相信。因为真正的心肌梗死，尤其是它所引发的致命性心律失常不是家庭中常备药物能够解决的，呼叫“120”尽快去医院处理才是最佳解决方案。
所以，李明哲表示，一旦出现胸部持续压榨样疼痛等疑似心梗表现，应及时就医。因为很多疾病都表现为胸痛，如心梗、主动脉夹层、肺栓塞等，但它们的治疗方法截然不同，因此当出现胸痛时应该尽快就医，不要擅自服药。
当前，急诊介入治疗是急性心肌梗死最佳的急救手段，即通过球囊、支架等介入治疗器械，把阻塞的冠状动脉疏通。徐州市中心医院在这方面的技术能力，已经得到了业界的普遍肯定，得到了患者的一片赞誉。
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