全程导医网 徐州就医信息：要二胎前一定要做好孕前检查，徐州妇幼保健院专家：2/3的高龄女性卵巢不达标，半数以上调整后可恢复。
随着二胎政策的开放，抱着“一个太少，二个刚好”想法的爸爸和妈妈正式筹谋着来一场轰轰烈烈的造人计划。但是开启造人计划前，夫妻双方做好孕前检查了吗?
“二胎政策放开之后，来门诊咨询的人至少增加了一半。35岁—40岁的女性占到二分之一，40岁以上的也有不少，甚至还有45岁以上的。”市妇幼保健院妇科主任周健表示，“单独二孩”政策放开之后，她的日接诊量日益增多。当被问及这些想生二孩的女性的身体状况、所面临的问题及调理方法时，这位经验丰富的妇产科医生建议，想要二胎的女性，一定要做好孕前检查。
35岁以上孕妇染色体异常概率增加
35岁的女性，褪去年轻的朦胧,多了几分成熟的韵味,也算是一个美好的年纪。但对于想要生育的女性，已经算是高龄了。
周健说，随着年龄增长，女性生育能力每五年下一个“大台阶”。35岁以上的女性，自然受孕率降低，同时自然流产率上升，染色体异常发生的概率大幅增加，畸形儿等各种风险都会增加很多。所以高龄妈妈切不可认为自己已经生个宝宝了，是“过来人”就马虎大意。
大龄女性会因为年龄增长导致一系列健康问题，血糖、血压等水平可能处在一个亚健康的状态，这些健康问题，在怀孕以后都可能加重，进而有可能发展成妊娠糖尿病、妊娠期高血压等，不仅危害孕妇本身，还可能会导致巨大儿以及孩子糖尿病、高血压等情况的发生。
“35岁以上孕妇，尤其要警惕染色体异常概率增加。”周健说，卵母细胞分裂过程中有可能发生细胞分裂错误，有时候会出现1对染色体没有分开的情况，那样卵子就有24条染色体了。如果这个卵子受精，形成的胚胎就会多出1个染色体。所以高龄孕妇生子最需要做好产前筛查与产前诊断, 预防出生缺陷。孕妇妊娠16周时，可抽血超声检验胎儿DNA，做三体(唐氏)综合症筛检。
2/3的高龄女性卵巢不达标
22岁的陈女士，曾在婆婆的陪同下前来就诊。经询问，陈女士数月不来月经，必须服用激素才能来月经。周主任说，这是典型的卵巢早衰，无法怀孕。
周健说，卵巢早衰是指在40岁之前卵巢功能过早衰退，无法正常排卵，影响女性生育能力。卵巢过早的停止活动会对女性生育造成影响，抑制产生卵子、分泌雌激素和孕激素等。一般情况下，女性到了45岁以后卵巢才会出现功能衰退现象，发生闭经，但如今的大环境下，有些女性在30到40岁的时候就已出现卵巢功能衰退现象，甚至绝经。有些人可表现为先有月经失调然后闭经，也有的可突然闭经，半数以上患者可有面部潮红、发热等更年期综合征症状。卵巢早衰是导致女性不孕的常见卵巢疾病。
“卵泡是种子，有卵泡才有生育的可能,卵巢储备功能决定女性的卵泡数量与质量，这也成了决定女性能不能生孩子的关键性问题。如今，大多数想要生二孩的妈妈所面临的问题是———卵巢储备功能下降。”
周健表示，想要生二孩的妈妈大部分在35周岁以上，25岁以下的很少。她们的卵巢储备功能已经下降，甚至有些人已经进入围经期。据她了解，在35周岁—45周岁的女性中，卵巢储备功能过关的比例只占到三分之一到三分之二，经过治疗可恢复的，能达到60%。
周主任建议，如果想要生二孩，应该通过孕前身体健康检查和生育评估来评估自身的卵巢功能，女性的很多病史都可能影响其卵巢功能，包括人流手术、宫外孕、高血压、糖尿病、妇科肿瘤手术等。
男性的精子评估也必不可少。因为他们长期开车、上网、洗桑拿浴、抽烟、喝酒等生活习惯都会对精子有损伤。
另外，周主任还提醒想要生二孩的女性：“子宫内膜、输卵管的健康情况，也是影响能否正常受孕的重要因素。”
怀孕前3-6个月 夫妻双方应体检
有了上述的两个例子，周主任提醒，孕前检查是胎儿健康发育的奠基石，在怀孕前3-6个月内，夫妻双方最好先进行一次全面的身体检查。
国家放宽了生二胎的标准，很多人都想生二胎，为了生个健康的宝宝，孕前检查是必须的。
周主任说，我国每年的新生儿出生缺陷率加上0～14岁期间出现的先天残疾率共为4%～6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万～120万。在我国人群中，先天性智力障碍者已达3000万，且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿，每6分钟将出生1个神经管畸形儿。
事实上就是，有很多家族中有明显遗传疾病的夫妇才会在怀孕前自觉地做检查，主动地向医生咨询。然而，有的父母跟正常人的表现一样，却是某种遗传病基因的携带者，虽然自身没有发病，但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿，他的父母表现同常人一样，但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。
目前，遗传病患儿一旦出生后，还没有很好的手段可以根治。所以，遗传病重在预防，我们要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。
周健指出，孕前检查要根据自身的情况确定，最好在怀孕之前咨询一下有关专家。如果没有明显的疾病，则应该做一些常规的检查，先做一个B超检查，看看子宫、附件有没有问题。
有很多市民咨询，孕前检查一般什么时候做比较合适。周健说，孕前检查一般建议在孕前3-6个月开始进行，包括夫妻双方。女方的孕前检查最好是在月经干净后3-7天之内进行，注意检查前最好不要同房。一旦孕前检查发现其他问题，还可以有时间进行干预治疗。所以，至少提前3个月进行孕前检查为宜，而且夫妻双方应同时进行。
同时孕前要补充叶酸，不挑食，营养均衡，中国人饮食中缺铁，每天可以喝两杯牛奶或孕妇奶粉补铁。
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