全程导医网 徐州就医指南：自体脂肪移植，你知道多少?
对于爱美的人来说，割双眼皮、垫高鼻梁、垫下巴都只是微调。有些人五官本来很漂亮，但是还想追求更加完美的脸部轮廓。
在现在越来越发达的医疗美容技术面前，想要拥有精致的颜面轮廓，除了采取切骨的办法，还有自体脂肪填充，在调整脸型比例的同时，还有减龄、年轻化的童颜效果。因为是自体脂肪，安全性较高，已受到很多爱美人士的欢迎。
自体脂肪填充极受欢迎
在徐州某医院整形美容科，当天邀请了外省整形医院的专家前来坐诊，已经提前预约的几位女士如约前来面诊。
一位自称已经50岁的郑女士，体形保持的非常好，看起来只有40多岁的样子。她的脸型、皮肤都相当不错，但是她对自己还是感到不满意，感觉自己面部皮肤有些松弛，她想做一下拉皮。听了医生的介绍后，她决定做面部脂肪填充。因为本人太瘦，医生告诉她，有可能从她身上抽不到脂肪，让她提前做好心理准备。
郑女士说道，“我觉得徐州人对于整形美容的接受度还是不高，我以前去过南方的整形医院，人特别多，每天咨询的就有十几个，早上十点来的，下午两三点才排得上。”她说，自己的脸太瘦了，希望能够饱满一些，以前在脸上打过玻尿酸，不过时间长了应该全吸收了，这次想试试自体脂肪填充，因为脸上有肉会显得年轻一些。
除了郑女士，来做脂肪填充的还有一位年轻的姑娘，她的五官其实很漂亮，脸尖尖的，很清瘦。询问她为什么选择脂肪填充，她刚开始笑而不答，过了一会才说，脸太瘦显得人比较凶，她希望自己看起来可爱一些。
据了解，当天这位姓徐的外聘专家手术费用很高，一台手术最低也要35000元，仅一上午就有三位女士做了脂肪填充手术。
什么是自体脂肪移植?
关于什么是自体脂肪移植?一位徐姓专家做出了解答。
他的描述很形象，自体脂肪移植就是医生将那些长的位置不对的脂肪，比如肚子上、大腿上，挪移到你想要的地方，比如面部、胸部等。
自体脂肪移植的原理是用负压的方式将脂肪吸出，再把抽出来的脂肪进行筛选、过滤等处理，然后注射到人体凹陷的部位，从而达到整形美容的效果。
他使用了一个形象的例子：就像是种树，有的地方树木密集，就把它挖出来挪到植被稀疏的地方，让它成活。它的优点是操作简单、痛苦小，由于脂肪来源于自身，一般不会出现排异现象，安全性较高，基本不会出现过敏反应，可以明显改善面部皮肤的光泽，使原来粗大的毛孔变小。
当然，自体脂肪移植的缺点也是有的。专家说，脂肪移植的效果，医生的技术只能保证1/3，其他2/3取决于移植者自身的条件和自身脂肪细胞的质量，就相当于栽树时的土地是否适合树木成活，树苗的生命力是否顽强等。
所以，自体脂肪移植的存活率只有30-80%，术后有很多没有成活的脂肪会被自体吸收掉，这就需要进行第二次或者第三次的填充。
此外，因为吸收的问题，有可能会出现术后不均匀、双侧不对称的情况，操作中如果一次注射脂肪过多，或者集中在一个部位注射过多，还会引起供血不足，导致移植的脂肪坏死、溶解甚至引发感染，当然这种情况比较少见。
现在徐州每个大医院都可以做脂肪移植
据调查发现，脂肪移植技术在我市各大医院美容科都有开展。
我市另一家医院美容整形科王主任表示，脂肪移植很早就应用于美容整形，他们医院也是我市开展此项手术比较早的医院之一。
王主任说，脂肪填充，不论是少量填充一个部位，还是丰胸，工序都是一样的，得先抽脂。由于抽出来的不仅有脂肪，还有血、结缔组织等，所以抽取后，要进行分离、清洗，挑选比较完整的脂肪颗粒才能注射，一台手术最少需要两个小时。
他说，以前在他们医院做脂肪填充的人比较多，丰胸、填充面部的都有，现在反而有所减少，一周平均能做两三个人。现在许多人会选择注射玻尿酸或者肉毒素，因为玻尿酸和肉毒素填充更加方便，做完很快就能离开。而脂肪填充如果量大的话，会出现肿胀，需要一周时间才能消肿，大约一个月才能恢复得比较自然。
王主任说，现在徐州各大医院的美容科基本都已经开展了这项技术。但是一般公立医院的医生在接待顾客时会比较客观，会告知脂肪填充的缺点和可能发生的问题，而一些私立医院的咨询师可能会夸大其优点，而忽略风险。
还有一点不同是，公立医院的医生遇到前来咨询的人，会根据他们的实际情况，如果不需要做整形，会对他们进行劝导，告知她们不要盲目做。
自体脂肪移植的前世今生
根据文献的记载，历史上首例自体脂肪移植是在1893年完成的，早期的外科医生热衷于整块脂肪移植的技术，脂肪移植通常都是连带真皮层一起整块移植的，即真皮脂肪移植;有时与皮瓣转移相结合，主张以简单的方法解决主要问题。
后来因较高的再吸收率和油性囊肿形成等问题，加上石蜡等注射美容热潮，一度兴盛的面部脂肪移植技术逐渐衰落，甚至被废弃。
20世纪70年代末期，抽脂术诞生，尽管脂肪抽吸仍存在诸多缺点，但同时应用抽脂术及脂肪填充技术，使用即刻获取的自体脂肪修复轮廓外形凹陷的想法成为了自体脂肪填充的新潮流。
80年代，日本整形医生周哲男博士首创自体脂肪移植术，发明了改变业界认知的日式无痕抽脂技术和自体活细胞移植技术，后来被业内誉为自体脂肪移植手术奠基人。那时候做这项手术的患者诉求基本是以容积填充为主，例如丰胸、丰臀，中老年人面部老化萎缩(面部组织干瘪)后也会使用自体脂肪移植填充面部，达到面部年轻化的效果。
到了2013年，纳米脂肪出现在整形医生圈子当中。纳米脂肪是指用物理破碎的方法对吸脂得到的脂肪组织进行处理，将大颗粒的脂肪细胞选择性的破坏，保留组织中微小的脂肪干细胞，处理后的脂肪组织失去了原本大颗粒的固体性状，转变成含有干细胞的液体形态。
传统的自体脂肪移植由于含有大块的脂肪组织，因此需要用较粗的注脂针进行脂肪移植，也只能填充因脂肪或者肌肉萎缩导致的较大的凹陷或组织容量缺失，比如填充太阳穴、额头、苹果肌、鼻背、丰唇、卧蚕等，无法在真皮注射填充。而纳米脂肪颗粒极其微小，可以直接用很细的针头注射，比如打玻尿酸的针头，可以直接充填真皮层的萎缩，促进组织的再生和年轻化。
随着科技的发展和人们需求的提高，纳米脂肪已经难以满足医生和患者的要求了，于是，一大杀器横空出世——自体脂肪干细胞胶。
在我国，最早开展自体脂肪移植的只有北京、上海，后来慢慢扩散到全国各个城市，现在徐州几家大医院和一些私立的美容整形医院都在开展这项技术。一些做脂肪移植比较多的医院会有抽脂和分离、提纯的机器，比较少的还在用手工的方式进行抽脂、清洗、分离、提取。
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