全程导医网 徐州就医信息：很多人有胃反流、烧心(胸骨后区烧灼样感觉)等症状，常常当成普通的胃病，自行吃点胃药解决，却不知道是胃食管反流病的典型症状。徐州市一院消化内科副主任陈光侠提醒，胃食管反流病患者应及时就医，否则会引起诸多并发症，如反流性食管炎等。
为应酬大量饮酒胃食管反流两年
30岁的张先生是一家公司的业务经理，常年工作压力大，饮食不规律，早餐往往不吃，晚餐则暴饮暴食。张先生几乎每天晚上都忙于应酬，而且必喝白酒，不醉不归。虽然只有30岁出头，可他的体重近200斤。
这种不健康的生活方式起初并没有引起张先生的注意，他一直觉得自己还年轻，身体吃得消。但是两年多前，他就出现了反酸、咽部不适等一些症状。
近段时间以来，张先生胸闷症状加重，胸口每天像喝了辣椒水一样痛，于是来到徐州市第一人民医院消化内科就诊。
经检查，张先生被确诊为胃食管反流，医生首先建议采用药物保守治疗。消化内科副主任陈光侠介绍，患者当时的病情不算特别严重，在建议药物保守治疗时同时叮嘱患者一定要改变生活习惯，戒烟戒酒，按时吃饭，控制体重，“胃食管反流患者很多，大多数都足采取药物保守治疗，再就医观察。”
然而，在随后的复诊过程中，陈光侠发现，保守药物治疗并没有控制住该患者的病情，而且患者在生活中有时难免还会因应酬喝酒，也在一定程度上加剧了病情的恶化。近日，患者的不适感已经变成局部疼痛，一日三餐吃饭吞咽都已成困难。经过内镜下检查，发现明显的贲门黏膜增生的表现，术前与患者充分沟通后，陈主任为其实施ARMS内镜下微创手术，贲门黏膜增生的病变也同时被切除，反流症状得到有效缓解。
白领人士是胃食管反流的高危人群
“胃食管反流发病率在城市中上升速度很快，年轻化也是一个显著的趋势，现在三十多岁就得病的就不少。”陈光侠介绍，胃食管反流已经成了新的一种普遍性的“城市病”。工作压力大、应酬频繁、烟酒刺激等原因，都致使白领人士成为该病的高危人群。
据了解，胃食管反流病是胃里的酸性液体反流到食管，引起食管黏膜的病变。大部分“上班族”在感到胃部不适时，通常选择自行服药。很少有人愿意抽出时间去进行详细的检查，这也是造成胃食管反流病在“上班族”中高发的原因之一。
胃食管反流病临床症状严重，但在内镜下却难以表现，如不进行规范治疗，会引起较严重的后果，如反流性食管炎、出血、狭窄、Barrett贪管和腺癌、哮喘和喉炎等，而且会对人们的饮食、工作、睡眠等日常生活造成严重影响。目前，不仅患者对此病缺乏就医常识，就连医生也常常误诊。
难治性胃食管反流病可微创手术
“在市一院消化内科就诊的病患中，胃食管反流病人占比很高。这种疾病的患者日常生活受到反酸、烧心等反流症状影响，有些长达十数年之久，大多数通过服用PPI抑制剂控制病情。”陈光侠说，胃食管反流的传统治疗方法主要包括改变饮食生活习惯，服用PPI抑制剂、促胃肠动力药等。但有研究显示，即使正规药物治疗，仍有40%左右患者无法控制症状，同时部分患者不愿意或不能耐受长期服用相关药物。因此，以安全有效、创伤小、并发症少为主要优势的内镜治疗手段受到越来越多的关注。
今年6月，徐州市第一人民医院开展了ARMS内镜下微创手术治疗难治性胃食管反流病。ARMS是通过在齿状线上下进行长约3厘米的新月形黏膜切除，其中切除食管侧]厘米、胃侧2厘米，利用术后瘢痕狭窄厦塑抗反流屏障。张先生在市一院做了ARMS微创手术，手术十分成功。目前共有两名患者已经接受ARMS抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病，手术均成功，术后也恢复良好。
虽然目前还不能证明哪种食物对胃食管反流病有宜接明显的影响，但陈光侠还是建议读者，尽量避免食用会延缓胃排空或刺激胃酸分泌的食物，如巧克力、咖啡、浓茶、碳酸类饮料、甜点等，以减少反流的发生。肥胖者由于腹腔内压力的增加使胃酸容易反流入食管，因此更要加强体育锻炼。
“预防胃食管反流病，要养成健康的生活方式，不要饮酒吸烟，每次进食不要太饱，少食多餐，可以有效防止胃扩张并发生反流。”陈光侠说。
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