全程导医网 徐州就医信息：“大夫，求求您!一定要帮我保住这个孩子!”医院里，一位孕妇紧紧抓住医生的手哭着说道。这个像极了电视剧里情节的情景，就发生在一个月前的徐州市妇幼保健院。
36岁女子连续三次自然流产
这位准妈妈名叫刘云(化名)，今年36岁，和丈夫结婚多年，一直没能生下一个孩子。
让她异常痛苦的不是怀不上，而是每次怀孕到一个多月的时候，就会自然流产。她已经自然流产三次了，为此，她去过北京、上海的很多大医院去检查和治疗。
今年，她又怀孕了，虽然小心再小心，可是怀孕50天的时候，又出现了要流产的征兆，家人赶紧将她送到市妇幼保健院。
“邵主任，急诊今天收进来一病人，先兆流产，孩子应该是保不住了，可是她一直哭喊，您要不去看看吧。”中医妇科主任邵淑芹刚回到办公室，就有一个护士来找她。西医能够采取的措施，值班医生都已经做了。可孕妇的出血还没有停止，子宫里也有很多淤血。通常这种情况孩子肯定是保不住了，需要马上手术。
“大夫，帮帮我，我前面已经流产三次了，求求您!一定要帮我保住这个孩子!”
看着患者痛苦的样子，邵淑芹决定用中医的方法试试。
随后她开了几付中药，没想到出血止住了，刘云子宫里的淤血也慢慢吸收，一周后检查，胎心正常，子宫里的淤血也没有了，危机解除患者高兴地出院。在采访中，邵主任告诉记者，在她的中医妇科门诊，因为自然流产前来就诊的，大约占到流产的三分之一。
多次自然流产的原因是什么
多次流产，又称习惯性流产，学术上称反复自然流产，指连续2次怀孕发生的自然流产的现象，属于不育症的范畴。那么，为什么会有那么多的人会发生反复自然流产?反复自然流产的原因是什么? 邵主任解释，反复自然流产的原因很多，常见的有以下几种： 一、遗传因素:主要是染色体数目和结构异常，这种情况占自然流产的50%～60%，经常会导致胚胎早期发育停止、孕卵退化萎缩; 二、环境因素:接触外界有毒物质如铅、有机汞、DDT、放射线等; 三、内分泌因素：如黄体功能不足、甲状腺功能亢进或低下、糖尿病等影响蜕膜、胎盘和胎儿的发育导致流产; 四、解剖因素：生殖器畸形或肿瘤如双角子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等; 五、感染因素：生殖道的各种微生物感染，弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染。六、免疫因素：封闭抗体缺乏、血型不合、抗心磷脂抗体阳性、抗精子抗体阳性等均为导致免疫性反复自然流产的常见因素。七、母体全身性疾病，尤其是急性感染性疾病，各种营养素的缺乏，如叶酸缺乏等。发生反复自然流产该怎么办?
邵主任表示，如果只发生一次自然流产，可能是偶然现象，不必太过在意。但是如果前面已经发生过两次，且在相同孕周，就一定要寻找病因了，只有查到病因才能对症治疗。如果发生多次流产，一般需要进行以下几方面的检查： 一、 染色体检查：应行夫妻双方染色体检查，最好能留取流产的胚胎进行染色体检查。二、 B超或宫腔镜检查：查看有无子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。三、 内分泌检查：包括雌激素、孕激素、泌乳素、甲状腺激素、胰岛素等。四、 宫颈粘液检查：了解有无各种微生物感染。五、 免疫学检查：包括抗心磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体、ABO血型抗体等的检查。六、 凝血功能检查：了解是否存在高凝状态、易栓倾向。七、 男方检查：包括男方精液检查等。
反复自然流产的治疗
对于多次自然流产，有哪些治疗手段?
邵主任表示，半数以上患者经过上述检查后可以发现流产的原因，发现原因就可以对症治疗和做相应的处理。在过去，如果是夫妇染色体异常，一般医生会建议夫妻不要妊娠;但如今，随着医学科技发展，人们知道，夫妻染色体和基因存在异常的情况下，也有可能生下正常的孩子。可以通过现在先进的检测技术，在孩子出生前检测到孩子是否正常;如果是生殖道畸形或肿瘤可以通过手术治疗纠正;黄体功能不全可以通过药物纠正改善黄体功能;如果是病毒感染，应区分是现症感染还是既往感染后产生的永久性抗体，如果是前者可给予抗病毒治疗，后者可不予治疗;合并有甲状腺疾病及糖尿病时应积极治疗内科疾病，等病情稳定后由内科医师与产科医师共同决定是否可以妊娠;宫颈机能不全在非孕期无临床症状，待妊娠后于12周左右行B超宫颈内口测定，如发现异常即行子宫颈内口缝扎术;自身免疫型反复自然流产可采用免疫抑制方法，一般应用肾上腺皮质激素和阿司匹林联合治疗，自妊娠确定后开始服用直至妊娠结束。高凝状态、易栓倾向可单纯采用阿司匹林或低分子肝素治疗。除了以上能够找到原因的可进行有针对性的治疗外，还有一部分患者经过各种检测都找不到确切病因。往往在这个时候，就只能采用中医的方法进行治疗。现代研究表明，中医药辩证施治可调节内分泌激素水平，调节机体的免疫功能，在反复自然流产方面有着不可替代的优势。
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