全程导医网 徐州就医指南：（通讯员 周瑜）当孩子被赋予“小糖人”的称号后，不少家长第一反应就是“不可能”，孩子那么小，怎么可能得糖尿病！殊不知，近年来糖尿病正呈年轻化、低龄化的趋势发展，糖尿病儿童越来越多，除了70%的遗传因素外，儿童不当的生活方式占据了30%，糖尿病给患儿的正常学习生活造成极大影响，也给家庭带来沉重的负担。徐州市儿童医院内分泌科主任薛颖表示，糖尿病患儿一定要到专科医院的内分泌专业治疗，避免引发不可逆的并发症。
零食饮料当饭吃 年仅6岁变身“小糖人”
6岁的多多不爱吃饭，总是把零食饮料抱在手里，饿了吃饼干，渴了喝酸奶，可一个月前，多多的饭量突然变好，家里人感到很高兴，特地做了很多好吃的。半个月过去了，多多并没有长胖，家人都觉得他是在长身体，没在意，前两天他得了感冒，高烧不退、呕吐不止，到医院就诊后才知道多多竟然患上了糖尿病。
徐州市儿童医院内分泌科薛颖主任介绍说，很多家长会把儿童出现的多饮、多食、消瘦等症状当成是生长发育的表现，常常置之不理甚至会给小孩摄入高热高脂的食物。而事实上，过度摄入高热量食物容易造成儿童内分泌代谢功能的紊乱。
“以前一年才能接诊一两个糖尿病患儿，而现在每个月都会收治3-5个新病人，这种增长趋势令人堪忧。”薛主任严肃地说，我们科室还接诊过3例刚出生20天的糖尿病患儿，好在治疗及时，出院后保持随诊，现在他们的生活状态很好，与正常孩子一样。
养成良好的饮食习惯 警惕“三多一少”
儿童糖尿病属于多基因遗传病，跟自身免疫、遗传、病毒侵袭以及环境等多方面因素有关，如果忽视检查导致病情被拖延，很容易造成糖尿病酮症酸中毒及其他糖尿病并发症等严重不良后果。
“现在，由于生活方式不健康，高热量饮食、体力活动不足、肥胖等不良饮食和生活习惯是小儿糖尿病发病的主要原因。”薛主任说，令人担忧的是，很多家长往往对自己孩子的小儿糖尿病症状不敏感，直到被确诊为糖尿病时才觉得很突然，甚至有一部分儿童在严重的并发症出现后才被发现。实际上，如果家长仔细一点，小儿糖尿病发病前已有很多蛛丝马迹可寻。
小儿糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿及体重减轻，或者孩子出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛，严重者还伴有精神萎靡、呼气时带有烂苹果味等情况，要及时送孩子到医院检查。
“儿童糖尿病严重影响孩子的生长发育和身体健康，家长千万不可掉以轻心。”薛主任提醒，儿童糖尿病可导致身材矮小、发育迟缓，长期血糖控制不好的患儿，可能会发生白内障，晚期患儿因微血管病变，可导致视网膜病变及肾功能损害。
治疗方式与成人不同 应到儿童内分泌专科就诊
儿童糖尿病是一种长期性疾病，只能通过有效的治疗手段和正确的饮食习惯对病情加以控制。值得一提的是，儿童糖尿病的治疗管理和成人完全不同，很多家长病急乱投医，往往错过最佳治疗时机。
“成人注射的胰岛素是固定配比好的，而儿童糖尿病则强调个体化差异治疗，每个儿童糖尿病治疗的原则和方法都有差异，我们会根据孩子检测的指标，血糖控制的程度等多因素判断，综合考虑后再定制治疗方案。”薛主任说，有些家长经常会陷入这样一个误区：他们接受不了孩子要打一辈子的胰岛素，于是盲目认为不打针吃药就能好，或者用中药治疗，还有人误入歧途，轻信广告，给孩子吃保健药，有的孩子甚至吃到昏迷入院，跌跌撞撞走了一圈弯路后才到内分泌专科就诊，而往往这时候孩子的病情已经恶化不可逆转了。
薛主任一再强调，孩子患上糖尿病不可怕，做家长的一定要摆正心态，寻求专科医院的专业治疗，千万别轻信一些“偏方”而耽搁治疗。
“五驾马车”为一体 综合治疗糖尿病
小儿糖尿病治疗除了正规的胰岛素治疗之外，饮食治疗和运动治疗也很关键。在这里，薛主任提到了治疗糖尿病的五驾马车，即药物治疗、饮食治疗、运动管理、血糖监测，及糖尿病教育管理为一体的综合性治疗。
药物治疗主要以补充胰岛素为原则进行治疗，可采用胰岛素笔注射、干细胞移植、人工胰腺等方法；
饮食治疗饮食的管理最为重要，需根据患者的年龄以及食物中所含糖、蛋白质与脂肪比例进行相应的匹配，以控制患者的血糖水平，合理平衡血糖；
运动管理主要是指运动前后对血糖的监测，并鼓励有节奏、定时、定量的运动；
血糖监测对于儿童糖尿病的治疗十分重要，只有动态对血糖进行监测，给予合理的胰岛素治疗方案，才能很好的控制病情，预防并发症的发生；
糖尿病教育及其知识的普及是患者及其家属了解和应对糖尿病的最佳途径，是集门诊、病房、个人、家庭、环境、社会等为一体的。据薛主任介绍，儿童医院内分泌科每年都会在寒暑假期间举办两次儿童糖尿病义务教育管理培训班，通过经验、经历、分享、传授等宣教方式，让更多家庭熟悉糖尿病知识，少走弯路，提高糖尿病患儿的生活质量，更好地回归社会。
糖尿病患儿的血糖值就好像坐滑梯一样容易受生活习惯的影响忽高忽低。缺乏自制力，贪吃、偏食，血糖值容易升高；运动过度则容易出现低血糖反应。薛主任建议家长应在专科医师的指导下，制定平衡膳食计划，坚持执行。
建议：
1、少食多餐，定时定量，详细记载进食情况。
2、要求患儿随身携带食物，运动时间超过1小时即进行加餐。
3、放宽对主食的限制，减少含糖食物的摄入，合理饮食，科学搭配碳水化合物、蛋白质、维生素。
徐州导医热线：0516-85707122
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