妇科梁慧:反复下腹痛、白带异常警惕盆腔炎 严重或致不孕

  全程导医网 徐州就医指南:35岁的林女士结婚5年迟迟不怀孕,焦急万分,可是一直也查不出原因。在结婚前,她曾反复出现过下腹疼,当时没当回事。没想到她一直忽视的这个症状,是慢性盆腔炎引起的,竟然也是不孕的根源。

  不规范人流留下不孕隐患

  林女士虽然已结婚5年,但因为一直未能怀孕,成了一家人的心病。这些年来到处求子,也未能如愿。近日,她又出现了反复腹疼的症状,于是到徐州市妇幼保健院就诊。宫颈诊治中心主任医师梁慧在接诊后,对其进行了输卵管造影检查发现,林女士是输卵管不通造成的不孕。

  “林女士当时也不知道怎么会输卵管不通的。此前在当地的医院做过输卵管的通水,并没有显示不通,后来一直就忽略了这个问题。”梁主任说,经过问诊了解到,婚前林女士曾经在当地的小诊所做过人流手术,手术后也没有太注意。以后曾反复出现下腹疼痛的症状,她也没有特别在意,一直当成普通的肚子疼。

  梁主任说,像林女士这样的情况非常普遍,做过宫腔手术,如人工流产手术、放(取)环手术等,如果在手术后不注重个人卫生,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,容易引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染,从而患上慢性盆腔炎症,继而引发临近的器官如输卵管炎症、堵塞,最终导致不孕。

  慢性盆腔炎感染引发输卵管炎症

  在梁主任接诊的患者中,慢性盆腔炎在育龄女性中相当常见,发病率占到20%到30%左右。盆腔炎主要是由于细菌上行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔,引起女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。像林女士这样因为慢性盆腔炎引起的输卵管不通导致不孕的情况也不是很常见,容易被忽视。

  据了解,盆腔炎通常分为急性和慢性两种。急性盆腔炎通常伴有发烧、下腹痛,通常使用抗生素类治疗后效果明显。如果不及时治疗就会发展成慢性盆腔炎。

  “急性盆腔炎是可以根治的,但是慢性盆腔炎就没有这么好治了。有的患者由于急性盆腔炎未治疗彻底,开始用药一个疗程后,感觉症状明显改善,就停止了用药,事实上炎症并没有得到彻底根治,之后又反复发作,便由急性转为了慢性。”梁主任说,慢性盆腔炎常常引起反复腹疼,迁延不愈。每到劳累、抵抗力下降,甚至受凉时,就会复发,直接影响患者的生活质量。

  另外,不注意个人卫生,或者因为泡公共温泉、使用公共马桶和酒店盆浴,因为使用人多,难免会传染细菌。尤其是在人免疫力低的情况下,更容易感染,所以提醒女性尽量少接触。

  “盆腔炎还常常与阑尾炎、子宫内膜异位症、妇科肿瘤相混淆。”梁主任说,有的病人出现了阑尾部位的疼痛,容易被误诊为阑尾炎。还有的病人出现阴道不规则出血,非常紧张,认为自己得了妇科肿瘤。其实,不要特别紧张。

  注意个人卫生,增强自身抵抗力

  盆腔炎症有哪些症状呢?梁主任介绍,急性盆腔炎症的症状主要是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性。若病情严重可有寒颤、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多、经期延长。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。

  那么,慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。因此女性一定要重视盆腔炎,做到早发现、早治疗为宜。

  由于慢性盆腔炎症迁延不愈,容易反复发作。所以梁主任建议,一旦出现下腹反复疼痛、不规则出血,应该及时去正规医院治疗。由于慢性盆腔炎对抗生素不敏感,治疗周期,通常采用中西医理疗,必要时进行灌肠治疗。与此同时,患者要特别注意个人卫生,增强自身抵抗力,加强保暖。

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