全程导医网 徐州就医信息：专家表示，孕期甲亢容易导致胎儿畸形、流产，孕期正常药物治疗不会对胎儿有影响画甲状腺是人体最重要的内分泌器官，有过甲状腺病史的育龄女性都知道，在准备要宝宝前，一定要先了解甲状腺功能情况。因为甲亢或甲减均会导致孕妇流产或胎儿畸形。近日，一位已经怀孕三个月的准妈妈检查发现患有严重甲亢，因害怕对胎儿有影响，竟拒绝吃药治疗。市妇幼保健院专家表示，孕妇怀孕期间患甲亢也应正规接受治疗，药物对胎儿的影响不大，不积极治疗反而危害更大。
甲亢是自身免疫性疾病，早检查早治疗
“这位准妈妈怀孕前并没有甲亢病史。怀孕到14周时，发现自己心情总是起伏不定，容易烦躁，说发脾气，火蹭地就上来了。同时还伴有气短、腹泻，吃的也不少但体重增加很少。”市妇幼保健院产科六病区副主任医师李欣接诊时，看到孕妇很消瘦，‘虽然没有明显的大脖子和眼凸，但根据症状描述，还是考虑做了一个甲状腺的检查，结果确诊是甲亢。
李主任说，甲亢患者内分泌失调并处于身体高代谢状态，常感手脚潮热、失眠、情绪不稳、消瘦、手抖震颤甚至高血压等症状。正常情况下，育龄女性孕前在产前门诊做检查时，医生都会做常规的甲状腺检查。如果既往有甲亢病史的女性，都会建议先治疗甲亢，病情缓解后再怀孕。主要因为孕期患有甲亢，在怀孕早期容易流产且易致胎儿畸形。
而这位准妈妈在怀孕前并没有甲亢病史，孕期出现甲亢到底是怎么回事呢?李主任在问诊中了解到，原来孕妇特别喜欢吃海产品，怀孕期间经常吃海带、紫菜汤，这些都是高碘食物，导致碘摄入量超标，引起了甲亢。
孕期正常药物治疗不会对胎儿有影响
因为担心对胎儿有影响，起初孕妇拒绝服用治疗药物。李主任做了大量的解释，孕妇才接受了药物治疗。
“其实徐州地区不是甲亢的高发区，在我从医的十多年里，孕妇患有甲亢的病例近十年非常少见。孕期得了甲亢的确对胎儿影响很大，但是也不要怕，首选药物治疗。”李欣说，治疗甲亢的药物是孕妇可用的，对胎儿的影响很小，服用一段时间后，症状改善即可停药。如果停药后，出现血压高等症状可以对症治疗，不需要再服用治疗甲亢的药物。因为到了怀孕中后期，随着内分泌的变化，有些患者的甲亢症状可自行缓解。.
“如果不积极治疗，有可能在妊娠期或产后，孕妇原有症状加重，并有躁动不安、嗜睡、高热39摄氏度以上、心率每分钟140次以上，出现医学上所称的“甲亢危象”，这种情况比较危急，其病势凶险会危及生命，应立即住院治疗，切不可耽误时间。”李主任说。
李主任还提到，治疗甲状腺的碘131，孕妇是绝对不能用的，这是一种放射性治疗，对胎儿发育有影响。此外，如果孕妇甲亢比较严重，也可以一直服药到生产，甚至哺乳期也可以服用。
李主任表示，孕妇治疗甲亢服用药物可以减少流产率，不会增加胎儿畸形率，所以孕妇不用过于抗拒，还是要根据医嘱正规治疗。如果有甲亢病史的患者，一定要在准备怀孕前，先治病后怀孕。
甲亢易致流产孕妇应引起重视
据了解，甲亢本身还会引起不孕症。孕妇患有甲亢也会导致胎儿过小、死胎，其流产率高达7.9%。而且无论是顺产还是剖腹产，分娩也会诱发甲亢，所以应该引起孕妇高度重视。尽管甲亢没有遗传史，但却有家族史，如果家中有人患有甲亢，孕妇也应引起重视。
专家特别提醒，患有甲亢的孕妇在怀孕期间要注意饮食保健，减少高碘食物的摄入，不要吃海带、虾蟹、紫菜、萝卜、卷心菜等高碘食物。避免情绪波动，减少疾病感染，平时增加产前检查的次数。
专家介绍：李欣，徐州市妇幼保健院产科副主任医师。1998年毕业于徐州医学院临床医学系，本科学历，学士学位，毕业后一直从事妇产科临床工作，曾在国家级，省级刊物发表论文十余篇。
专家擅长：对妇产科常见病，多发病能熟练诊断及治疗，熟练掌握妇产科各类手术。对于产前诊断、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘晕剥等产科急危重疑难病症诊治有丰富临床经验。
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