徐州四院成功抢救先天性巨大肠系膜裂孔疝嵌顿致休克患儿

  全程导医网 徐州就医信息近日,徐州市中心医院小儿外科成功运用腹腔镜下腹腔病损切除术救治一患先天性巨大肠系膜裂孔疝嵌顿患儿。该患儿现已能正常进食、排便。

  琳琳近期出现腹胀腹痛,家人带琳琳在当地医院检查后,并没有发现特别异常,开些药吃后琳琳有所缓解,但这次的呕吐和腹痛更加厉害,家人随即带琳琳来到徐州市中心医院儿科。儿科医生接诊后,发现琳琳病情并不是腹痛那么简单,且琳琳一度出现休克。徐州中心医院儿科立即请来小儿外科副主任医师周学武进行会诊,初步诊断为急性腹膜炎,且腹内肠子已经出现病变,随即实施手术救治,经置如气腹针探查腹腔后发现琳琳腹腔内有大量血性浓物,且有腐臭味,腹腔镜探查发现其小肠结肠呈褐色,证实了周学武先前的判断。

  周学武经过周密的计划,与助手一起给琳琳实施手术,术中逐层探查,发现该患儿腹腔内内疝形成,部分空肠、回肠盲肠坏死,且从屈氏韧带以下至升结肠全部系膜游离,形成直径达30cm的巨大肠系膜裂孔!考虑到患儿广泛小肠坏死,肠管无蠕动,病情严重,需切除坏死肠管。经过腹内疝回纳、部分空肠、回肠、盲肠切除空肠升结肠端端吻合、肠系膜裂孔疝修补术、空肠引流管造瘘术等5个手术,历时4个多小时。术后经过积极的护理和治疗,目前琳琳恢复良好。

  周学武副主任医师介绍,先天性巨大肠系膜裂孔疝属于较罕见的疾病,术前几乎不能明确诊断。术后只保留了患儿45cm的肠子,一次性切除患儿大部分小肠还有盲肠,除了手术的难度之外,术后小肠营养是个非常棘手的问题,手术成功体现出小儿外科在胃肠疾病手术和小肠营养方面的先进技术和能力。

  专家介绍:周学武 徐州市中心医院小儿外科副主任 副主任医师

  专业擅长:小儿急腹症、小儿肝胆、小儿胃肠、小儿肛肠、小儿肿瘤等疾病的诊治。精通腹腔镜微创手术,尤其是经脐单孔(无疤痕)腹腔镜手术。对小儿血管瘤淋巴管瘤的治疗也有独到之处。

  门诊时间:周二全天、周四、周五上午

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