孩子走“鸭步”可能是髋关节脱位 越早治疗效果越好

  全程导医网 徐州就医信息:有些父母会发现孩子学走路时“走鸭步”,东倒西歪,左摇右晃。发生这种情况,很多人认为孩子缺钙,其实不然,这有可能是先天性髋关节脱位的征兆。

  孩子走“鸭步” 千万不要当缺钙

  两岁的琪琪走路歪歪倒倒,左摇右摆的像个小鸭子一样。在大多数父母的眼里,这只不过是孩子走路比较迟,认为是缺钙引起的,所以并不在意。

  一天洗澡时,琪琪妈妈发现琪琪的大腿内侧皮肤皱褶不对称,左侧皮纹增多、深陷明显,便于第二天带琪琪来到徐州市中心医院就诊。骨创伤外一科主任陈明诊断为先天性髋关节脱位。在陈明的精心治疗下,琪琪终于可以像正常孩子一样走路了。

  不正确包裹,容易髋关节脱位

  很多老年人习惯给刚出生不久的孩子包包被,其实,这是一种很不正确的处理方式。

  陈明介绍,孩子出生时髋关节的发育不够成熟,出生后在自然状态下,下肢是处于像青蛙腿一样的姿势(屈髋外展外旋),这样股骨头就恰好正处于髋臼中心。随着孩子肢体活动,股骨头刺激髋臼进一步发育,这样就不容易发生髋关节脱位。反之,如果用包被包裹孩子,强行让孩子双下肢伸直、并拢,这时股骨头就正对髋外臼外上方的发育不成熟处。当孩子大腿的肌肉纵向收缩时,可能将股骨头拉到髋臼的外上方,造成髋关节脱位。

  小儿先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。所以,千万不要给小孩太多束缚,应当保持曲腿或者背在背上的体位。这样,即便是生下来就有畸形,这样做也可能自己就会好了。

  专家提醒:越早治疗效果越好

  陈明表示,小儿先天性髋关节脱位的治疗越早,方法越简单,患儿痛苦越小,效果越好,并发症也少。复杂的先天性髋关节脱位手术治疗要求极高,需要充分的临床观察才能制定出合适的个性化方案。具体手术方法包括骨骼矫形,软组织力学平衡,显微结构软组织的保护等等。

  徐州市中心医院骨创伤外科针对不同患儿选择性的采用髋臼成形,髋臼截骨、臼横韧带松解、骼腰肌松解、股骨旋转截骨等优化组合方案,可最大限度地降低股骨头坏死率和致残率。

  陈明 徐州市中心医院骨创伤外一科主任 主任医师

  引用国内外关于四肢骨折尤其关节内骨折以及疑难复杂骨折治疗的最新技术。

  主攻专业范围:创伤救治,四肢、骨盆及髋臼骨折,骨不连和畸形的矫正。擅长骨盆髋臼粉碎骨折,四肢骨折合并脱位,近关节复杂粉碎骨折,老年髋部骨折,儿童畸形的矫治,并把微创治疗理念引入创伤骨科,积累了丰富的经验。

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