全程导医网 徐州就医信息：催乳对于新妈妈们来说并不陌生，为了能让宝宝吃上安全的“口粮”，越来越多的产妇甘当“奶牛”崇尚母乳喂养。可是当宝宝的“饭碗”一旦出现问题时，新妈妈们便首先想到了“催乳”。尽管可能需要承受巨大的疼痛，但新妈妈们都无所畏惧。近日，记者从徐州市妇幼保健院了解到，不少产妇因乳汁分泌不足或乳汁淤积，经非正规或不当推拿按摩后，被“催”成了急性乳腺炎，严重的甚至需要手术治疗。
催奶催出了急性乳腺炎
25岁的周女士，生的是第一胎，宝宝出生后2个月，她的乳房突然出现了胀痛，乳汁分泌减少。她怀疑自己是分泌的乳汁堵塞了乳腺，便花了几百块钱从社会上的月嫂机构请来了催乳师进行催乳。周女士忍着巨痛进行了几次堪称粗暴的“高强度”乳房按摩后，原本红肿胀痛的情况并没有得到缓解，反而愈加严重。一周后仍不见好转，甚至乳晕附近的肿块有溃烂的迹象。
据徐州市妇幼保健院康复科李晓辉主任介绍，因为最初按摩手法不当再加上治疗不及时，乳汁堆积时间长了，产生了细菌、水肿，导致了急性乳腺炎，症状加重，周女士属于非常严重的情况，乳房内的脓块很大，如果及时治疗，方法得当是可以避免的。
在周女士的要求下，李主任对她采取了内服外敷的中药治疗，大约15天左右，乳房的肿块窥破出脓后，逐渐好转，乳房的红肿胀痛消失，能够继续正常哺乳了。
“ 有不少产妇来就诊时乳房已经肿胀得很厉害，并伴有发高烧甚至乳腺化脓等情况。”李主任告诉记者，现在很多的年轻妈妈都青睐月嫂、催乳师，一旦乳房有肿块、母乳少，就会联系催乳师。而现在市面上有很多所谓的催乳师，很多人并没有受过正规的培训，手法不得当反而适得其反。其实一般的急性乳腺炎患者，医生都会先消炎、止疼，理疗后再进行按摩处理以减少产妇的疼痛，通常2-3次按摩就可以处理好。
产后3天后乳房肿胀不应热敷应冷敷
采访中，记者了解到，从业十多年的李晓辉主任堪称康复科的“妈妈之友”，新妈妈们不管是遇到乳汁分泌不足还是乳房肿胀都会请他支招。为了方便交流李晓辉建立了多个“妈妈微信群”，每个微信群都人员爆满。产妇们遇问题就来这里寻求帮助，李晓辉也借助这个交流群，让更多的新妈妈们了解正确治疗乳腺状况的知识和方法，在第一时间帮助她们解决问题。
在微信群里，新妈妈们最关心的问题大多离不开哺乳期乳汁分泌和乳腺肿胀的问题。李主任说，“产后3到5天后乳房出现的红肿胀痛，这种情况属于生理性奶涨，如果不及时干预会很痛苦，我们通常会采取中医治疗缓解疼痛，让乳汁尽快分泌。”李主任说。这种情况不必着急，通常5天内会自然下奶，有的则需要专业医生通过中医按摩帮助疏通、缓解疼痛。
“但是需要提醒的是，在这种情况下，有些人会采用热敷乳房的方法，这是不对的。“乳房虚软的时候可以热敷促进乳汁分泌，但是如果已经肿胀的时候就不适合再热敷了。因为血管处于充盈状态，再进行热敷会使肿痛更加严重，这时应该用冷敷治疗。但按照中国传统的做法，月子里是不能碰凉水的，担心会落下月子病，其实不用担心，在专业医生的指导下，进行冷敷会缓解疼痛也不会对身体造成影响。
通乳不是简单的按摩搞错了适得其反
哺乳期最常见的乳房肿块是由于泌乳孔的堵塞造成的乳汁淤积，俗称 “拒奶”，是属于病理性的乳房肿胀。哺乳期妇女中有80%左右会发生乳腺管堵塞，造成乳房胀痛，乳汁分泌的减少，严重的还会引发乳腺炎。
李主任提醒产妇不能简单地把通乳理解为按摩，发生乳房胀痛乳汁分泌不通畅时，一般只要让宝宝多吸吮多吃奶就能够解决。而有些则为病理问题，需要及时就医治疗，避免发生乳腺炎。此外，临床上运用的通乳方法很多，要因人而异。乳腺手法疏通也有诀窍的，需要运用娴熟的技巧，有时还要处理乳头堵塞病灶，才能够手到病除。因此，如果产妇遇到乳汁分泌不足、乳房肿块、乳房红肿时，应及时到医院就诊，以免延误病情。
提醒：
新妈妈催乳应讲究科学
据了解，哺乳中常见的问题有乳房硬块、乳房疼痛、乳腺不通等，通常是由乳汁淤积导致的，多因宝宝没有及时有效吸吮乳头，常见的原因有两种：一种是宝宝吸吮的方式不正确，不能够充分的吃到妈妈的奶水，导致奶汁淤积于乳房，出现乳房肿块。此外，妈妈不能够做到按需哺乳，涨奶时才喂宝宝，也是成因之一。要让宝宝多吸吮，及时排空乳汁，才能避免乳汁淤积，并产生更多的乳汁满足孩子的需要。
另外，新妈妈催乳应讲究科学，若感到奶水不足，可多食富有营养的鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜及有营养的汤水。少食带有刺激性食物，并适当辅以药膳法催乳。催乳不可过急、过猛，当乳汁分泌增多时，应按需哺乳，每次都要排空奶水，以利乳汁的正常分泌。
专家名片
李晓辉 男 主治中医师，学士学位，毕业于南京中医药大学，现任徐州妇幼保健院康复中心主任。在产后康复和儿童康复领域进行了深入的探索，并成效显著。如在治疗“产后肌风湿”(俗称月子病)方面，开拓性地将光波疗房引入该病的治疗，配合其研制的重要内服、中药涂抹等治疗方法，治愈了许多产后身痛的产妇。并将产后发汗这一疗法推广到全国。在治疗产后哺乳期乳腺疾病方面独具特色，许多乳汁淤积、乳腺炎、乳汁分泌不足等产妇经过治疗很快康复，成为徐州市妇幼保健院一大特色。在运用中医推拿按摩治疗小儿脑瘫、小儿肌性斜颈、臀丛神经损伤、马蹄足内翻等疾病方面亦取得令人瞩目的成效，在徐州及周边地区产生了较大的影响。曾在《上海针灸杂志》发表论文“梅花针配合拔罐TDP治疗带状疱疹疗效观察”，2012年在《按摩与康复医学》发表论文“三步推拿法治疗小儿肌性斜颈236例”。2013年在《中国医药指南杂志》发表论文“多针聚刺配合拔罐治疗第三腰椎横突综合征疗效观察”。
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