全程导医网 徐州就医信息:参保患者可门诊进行慢性丙型肝炎门诊干扰素治疗,享受医保待遇;同时该院新成立脂肪肝诊治中心、乙肝母婴阻断咨询门诊,实施按病分诊、专病专治。
1新增为徐州市医保慢性肝病鉴定单位
为了能让更多慢性肝病患者患者不因治疗费用而放弃治疗,徐医附院经过多方努力,成为我市肝病慢性病鉴定医疗单位,并开设传染病慢性病鉴定门诊。这不仅解决了市区及周边地区慢性肝病患者慢性病的鉴定,还为广大肝病患者提供慢性传染病鉴定的绿色便捷通道。病人可以在感染性疾病科门诊随时申请预约鉴定,在本院及市其他医院就诊可以携带住院期间的资料前往感染性疾病科门诊申请办理慢性病鉴定。
2慢性丙肝患者门诊采用长效干扰素治疗可享受医保待遇
“几年前,我患上了丙肝,由于治疗费用太贵,门诊治疗医保也不报销,所以就耽搁了。前几天,听说徐医附院成为医保慢性肝病鉴定指定医院,可以在门诊治疗,而且享受医保报销,这真是太好了。”昨天,李先生来到徐医附院感染性疾病科肝病慢性病鉴定门诊,进行肝病慢性病的鉴定,经过鉴定后,他就可以在门诊治疗丙肝,并享受医保待遇,这样李先生将大大减轻治疗费的负担,可以安心治病了。
“在我们的日常生活中,乙肝是人们熟知的肝病慢性病,因此常常被提及到,而对丙肝却知晓的不多,因此也未受到重视。其实,近几年,我市的丙肝患者发病率不断提高,来徐医附院就诊的患者也由原来的10%增加到了现在的25%左右。”徐医附院感染性疾病科主任颜学兵教授介绍,在一些消毒不严的地方,如文身、纹眉、穿耳洞甚至是理发时划伤头皮、共用牙刷等都有传染丙肝的可能。只要是接触血液,而且皮肤有破溃,当病毒达到一定量时,如果人的免疫力低就可能被传染。
讨论病例
作为全国疑难及重症肝病攻关协作组委员、全国肝病科普咨询专家、全国“核苷经治患者特色门诊”特约专家,颜学兵教授多年来一直致力于肝病疑难重症的研究治疗和肝病知识的普及。对于近年来高发的丙肝,因治疗费用高,而被许多患者放弃治疗感到忧心。
“丙肝的发病隐匿,也被称为‘沉默的肝炎’。 丙肝感染初期,大部分感染者症状表现不明显,很难被察觉,只有少数感染者会有全身乏力、食欲减退的症状表现,其他症状包括恶心、黄疸等则很少发生,所以丙肝比乙肝更为隐蔽,很容易发展为慢性丙肝,进而慢慢进展为肝硬化和肝癌。”颜学兵教授表示,其实丙肝是可以治愈的肝病,但到医院看病的丙肝患者往往都是病程比较长或者病情比较重的患者,有些患者是在发生了肝硬化和并发症后才来治疗的。其中一些患者已经在晚期,多因肝硬化或肝癌需住院治疗,此时治疗已错过最佳治疗时期,且治疗得越晚,合并症越多,治疗费用越高。
颜学兵教授帮患者算了一笔账:“此前,丙肝患者如果在门诊治疗,需要自费注射抗病毒针剂,每周一次,一年为一个疗程,大致算下来,一年的治疗费需要6万多元。现在,徐医附院成为慢性丙型肝炎门诊长效干扰素治疗指定医院,今后参保患者门诊治疗丙肝,可以直接在门诊接受治疗,实行即时结算,享受医保报销待遇,这样算下来,患者一年的治疗费用中,自费的仅1万多元,节省了80%左右。希望更多丙肝患者早发现早治疗,而不再因治疗费用的昂贵,而放弃治疗。”
3按病分诊 专病专治
脂肪肝也有专科诊治中心
很多人错误地认为,脂肪肝是常见病,没什么大不了。殊不知,脂肪肝若不及时治疗并任其发展,可导致严重后果,如肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,严重威胁生命。可是如果脂肪肝在医生指导下则是可以逆转的。
近年来脂肪肝发病率不断上升,治疗需求大,且呈现明显低龄化趋势,三四十岁中青年患者明显增多。据了解,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。脂肪肝危害大,而许多人对脂肪肝却重视不够。徐医附院感染性疾病科坚持“专业”路线,采取专病专治,近日成立了肝诊治中心。
颜学兵教授表示,“按病分诊、专病专治是未来的医疗的发展趋势,把疾病划分的越来越细致,治疗也就越有针对性。”科室拥有专门定量评价肝脏脂肪含量的检测仪器,可以动态观察脂肪肝治疗的效果。
新成立的脂肪肝诊治中心作为全国脂肪肝健康促进项目,对于规范化脂肪肝诊治具有重要的意义。对提高患者对脂肪肝的认知水平,同时通过活动促进相关科室医生的合作,提高国内脂肪肝治疗的规范化程度与整体治疗水平。
科室查房
据颜学兵教授介绍,诊治中心将对筛查出的脂肪肝患者进行疾病相关知识的教育,实行首诊负责制,根据患者具体情况及肝脏和代谢状况进行综合评估,筛查高血压、脂代谢紊乱、高血糖等代谢疾病,评价肝脏损伤的程度,并给予个体化生活方式指导及药物治疗。如联合多个科室指导患者进行饮食、运动、药物等多方面治疗,并为患者建立个人健康档案,进行长期健康随访,从而规范脂肪肝诊治,提高患者的就诊率和治疗率。很好请保留。
4让宝宝免受“肝”扰
首家乙肝母婴阻断咨询门诊成立
“我儿媳是‘大三阳’,怎样才能让孙子被感染的几率降到最低呢?”、“我是乙肝患者,已经怀孕5个月了,怎么才能让我的孩子不传染上呢?”这些是常见的育龄乙肝患者的疑问,也是徐医附院感染性疾病科主任颜学兵教授经常会接触到的问题。为了更好地帮助这些育龄患者,徐医附院近日成立了我市首家乙肝母婴阻断专科门诊。“母婴传播是乙肝传染的一个重要途径,乙肝母婴传播是指感染了乙肝病毒的妇女,在怀孕分娩或产后哺乳等过程中能将病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染的过程,也就是垂直传播。”颜学兵教授说,生育一个健康的宝宝是每个孕妇最大的心愿,可这看似简单的幸福却困扰乙肝准妈妈。对于一个乙肝孕妇来说,无疑承担着较大风险,既要注意自身的身体,又要避免将乙肝传染给下一代。
感染性疾病科实验室
“前不久,一位乙肝呈阳性的新生儿妈妈,带着刚出生的孩子到儿科医院注射乙肝免疫球蛋白,要求连续注射了三个月,这是不对的。其实新生儿注射一次就够了。”颜学兵教授表示,对于乙肝母婴传播,非专科医生对肝病知识有局限性,很难全面掌握乙肝阻断的治疗方法,这也是为什么要开设乙肝母婴阻断咨询门诊的重要原因。
据介绍,乙肝母婴阻断需要在孕期、产时、随访三个阶段里完成。需要采取一系统的乙肝母婴阻断措施,如怀孕前准妈妈接受相关病毒含量及肝国内的检测,怀孕过程中合理应用抗病毒药物,生产后及时给婴儿应用相应药物,这些减少母婴传播的关键环节。如果正确实施预防乙肝母婴传播措施,成功率可达99%以上,可有效降低乙肝母婴传播。在颜教授看来,孕妇感染乙肝等传染病,只要通过科学的母婴阻断,可以大大减少母婴垂直传播造成的胎儿感染,从而生育健康宝宝。
颜学兵教授表示,如果母亲为乙肝病毒感染或携带者,在婴儿出生后接受乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗免疫后,即可进行母乳喂养。对于做好免疫的宝宝来说,不会因母乳喂养而感染乙肝。需要提醒的是,在准备进行母乳喂养前,建议乙肝妈妈进行肝功及乙肝病毒的全面检查,医生将根据检查结果给出科学哺乳的建议,最终决定是否可以进行母乳喂养。
科室简介
感染性疾病科 江苏省省级临床重点专科
徐州市市级临床重点专科
徐州市肝炎病毒分子生物学检测重点实验室
苏北地区唯一的核苷经治患者特色门诊
徐州市唯一的肝炎分子生物学检测重点实验室
徐医附院感染性疾病科现有医师15人,其中主任医师(教授)2人,主任医师(副教授)3人,副主任医师(副教授)4人,主治医师4人,住院医生2人,博士3人,硕士6人,省医学重点人才1人,省第一批“拔尖人才”培养对象2人,省“333工程”培养对象2人,省“六大人才高峰”培养对象2人,省“青蓝工程”优秀人才2人,“全国肝病科普咨询专家“1人,2人曾研修于法国、意大利及台湾。
该科在乙、丙型肝炎抗病毒治疗、肝炎肝硬化治疗、重症肝炎、危重症出血热抢救等方面均处于国内先进水平。在不明原因的发热、黄疸、腹泻、肝功能损伤、肝脾肿大及重症感染的诊断和鉴别诊断方面具有丰富的临床经验。多次承担本地区突发及新发传染病的救治工作。病房核定80张床位,年出院人数近1800人次。
该科拥有PCR实验室,常规开展乙型、丙型肝炎病毒超敏定量检测、基因型及耐药变异位点的检测,同时开展EBV、巨细胞病毒及结核杆菌的PCR检测。
近年来该科承担国家自然科学基金、科技部“十二五”重大传染病防治专项子课题、省科技厅医学临床专项、省科技厅自然科学基金、社会发展基金、中华医学会及省卫生厅等各级课题15项,院课题8项,研究生创新计划课题3项;在国内外杂志发表含SCI及EI论文50多篇,副主编或参编专著5部;获徐州市科技进步奖4项,新技术引进奖1项;承担硕士研究生教学,现有硕士生导师5人,年收研究生6~10人。
特色技术:
1. 各种危重症感染性疾病的救治;
2. 危重症肾综合征出血热的救治;
3. 不明原因的发热、腹泻的诊治;
4. 不明原因肝损及黄疸的诊治;
5. 开展人工肝治疗重症肝炎;
6. 开展CIK、DC/CIK回输治疗病毒性肝炎及肝癌的免疫治疗;
7. 开展乙、丙肝炎病毒超敏定量检测、基因型及其耐药基因变异位点的检测;
8. 开展EBV、巨细胞病毒及结核杆菌的PCR定量检测;
9. 负责院内感染的防控及指导院内抗菌药物的合理运用;
10. 负责医院及周边地区突发及暴发传染病救治及会诊工作。
徐州导医热线:0516-85707122