老年人膝关节痛常见原因骨关节炎、类风湿、强直性脊柱炎

  全程导医网 徐州就医信息:膝盖痛是60岁以上老人最常见的问题。大多数老人面临这一症状,首先选择忍耐,实在忍受不了,就打听有什么灵药,只有少数人会及时就医,更是怕做手术。徐州市中心医院骨关节外科副主任医师许永提醒,随着年龄增长,膝关节老化是不可避免的。除了日常生活需要注意保养,及时治疗很必要,以免影响生活质量。

  许永说,进入30岁以后,骨关节进入平台期,35岁以后关节开始退化。有的人40-50岁时,就开始出现膝关节痛、上下楼梯膝关节酸痛、无力等症状。到了50-60岁以后,大部分人关节退化严重。尤其是女性,50岁左右进入绝经期以后,体内雌激素降低,更容易出现骨关节退化。

  许永介绍,老年人膝盖痛最常见的原因有骨关节炎、类风湿、强直性脊柱炎。

  骨关节炎不同阶段的症状表现不同。早期多表现为上下楼梯膝关节酸痛、无力,但是适当休息,症状就能缓解;中期症状加重,多数需要服药或局部注射才能缓解症状;晚期则需要手术治疗才能改善。骨关节炎最开始容易表现为膝关节前端疼痛,随着症状加重,逐渐演变为膝关节内、外侧疼痛。骨关节炎通常膝盖不会肿,除非是急性发作的时候,但是患者忍痛歪着脚也能走路。

  类风湿关节炎的症状则相对严重,发病时膝盖会出现肿痛,疼痛程度比骨关节炎重,可能无法走路。类风湿关节炎是一种免疫性疾病,除了膝盖疼痛,往往伴随有全身其他症状,例如早期表现为手指疼痛,慢慢发展到髋关节、膝关节疼痛,等到膝关节出现疼痛时,病情已比较严重。

  强直性脊柱炎也会引起膝盖疼,但这种疾病通常也有一个逐渐变化的过程:首先是骶髂关节疼,继而腰部、髋关节、膝关节出现疼痛,疾病随着症状的增多而加重。

  关节保护应该怎么做?

  10月12日是世界关节日,预防关节炎,刻不容缓!否则不仅影响生活质量,一半以上的患者还会因此致残。年轻人得骨关节炎,主要是不良生活方式导致。肥胖,关节的损伤和过度使用、关节内骨折、韧带半月板损伤,长期伏案工作都是诱因。

  你是骨关节炎危险人群吗?

  1、久坐族,小心关节炎找上你。长时间久坐、熬夜容易引起关节退化。

  2、胖子,肥胖、较大的体重会增加膝关节的负荷。

  3、酗酒和滥用激素,是股骨头坏死的重要诱因。

  4、要风度不要温度, 78.5%病人对天气变化敏感,潮湿、寒冷的天气导致关节疼痛症状的加重最为明显。

  最伤关节的动作

  1、上下楼梯,容易对髌骨关节产生压力,久了易造成软骨间的疼痛。

  解决方法:尽量放慢上下楼梯及上下坡速度,可以尝试侧身45-90度;下坡时,尽量使用扶手;老人可以多用拐杖,减轻身体对膝盖的重量压力。

  2、跪着擦地,髌骨压力会压在股骨上,等于两块骨头间的软骨直接压到地面上,时间一长,有时膝盖就无法伸直了,起不了身了。

  解决方法:尽量发不要跪着擦地板,即使非要跪着擦,可以在膝盖下方垫个软垫,跪的时间不能太久,每10-20分钟休息一下。

  3、盘腿坐

  在盘腿坐时,膝盖软骨受到压力,还要同时承受上半身的重量。

  解决方法:有盘腿习惯的人,可以只弯一条腿,自然轻松就好,不要把两腿都弯曲盘在一起,更不要用力将腿下压。

  4、手部过劳

  做家务事,长时间洗碗、擦地、再加上长时间受凉水刺激,容易导致发炎。过度负重,会引发手腕手肘的关节炎。

  解决办法:注意劳逸结合,避免长时间劳动,洗衣服、洗碗尽量用温水。

  5、看电脑、电视姿势不对

  颈椎第五、六节是最容易受伤的地方。看电脑、电视时,头部不知不觉中前倾,造成颈椎中、下段受力较大,白领、司机尤其严重。对腰椎的伤害,也大多来自姿势不良,或施力不当。提行李、突然弯腰捡东西、搬书、穿袜子、咳嗽及打喷嚏等简单动作,都可能会伤到腰椎。

  解决方法:尽量维持身体放松。每30-50分钟动一动,换个姿势,可以减轻颈椎及腰椎的疲劳和压力。

  支持专家:

  徐州市中心医院骨关节外科副主任医师 许永

  专家门诊时间:周三、周四全天

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