全程导医网 徐州就医信息:近年来,随着生活环境、生活方式及饮食结构的改变,儿童多动症、抽动症的发病率越来越高,已成为严重影响儿童身心健康的时代病。其发病因素是多种多样的,常见的如环境污染,铅中毒,长期精神刺激,过多食用方便面、火腿等含有防腐剂、添加剂的食品,烤羊肉串、涮羊肉,用饮料代替喝水,剖腹产,新生儿窒息,病毒感染,脑外伤,维生素、微量元素缺乏等。
上课时东张西望,精力难以集中,走神、搞小动作成家常便饭,整天都没有消停的时候,作业拖拉、粗心大意、或出现频繁挤眉眨眼、噘嘴、摇头、耸肩或不自主说脏话、骂人、发出“吭吭”干咳声等抽动表现……不要以为这些现象发生在小孩子身上很正常,这可能是多动症或抽动症的一些表现。
Q:何为儿童多动症、抽动症?日常会有什么症状?
A:多动症、抽动症是两种不同的疾病。
儿童多动症是由轻微大脑功能失调引起的心理障碍性疾病,又称学习技能发育上的障碍,多在7岁发病。
主要表现为1、注意力不集中:精神涣散、易走思,做事杂乱无章;2、活动过多:不能安静,上课时做小动作,东张西望,无法自制。常伴咬铅笔、咬指甲;3、冲动任性:性情急躁,爱发脾气,惹是生非,随心所欲,不听劝,难管教;4、情绪不稳行为异常:心神不定,情感脆弱,兴奋话多,爱管闲事,做事粗糙,懒散拖拉。5、学习困难:学习不专心,缺乏计划、时间、任务观念,作业难以完成,字迹潦草,读写时常有错漏字或颠倒;6、计算、分析能力差,或虽能简单计算,但缺乏耐心,不能深入,做应用题时理解困难。患儿因注意障碍、多动、不能自控、成绩低、干扰他人、被人歧视打骂,可发展为说谎、斗殴、破坏、离家出走等行为,或发展成其他精神疾患。
抽动症是由于基底神经节结构或功能存在异常等因素引起的快速、不自主的单一或复合肌群的收缩。发病多在2—14岁之间,男孩多于女孩。主要表现为交替出现的刻板式眨眼、皱眉、呶嘴,清嗓音,扭脖子,耸肩,甩胳膊,踢腿等,甚至全身抽搐,症状可以部分地、暂时地自我控制,感冒、精神紧张时加重,入睡后消失。病情加重后可出现秽语骂人,有的继发精神异常、强迫症、恐怖等。抽动症症状时轻时重,不治疗可持续到成人或延续终生。由于患儿行为与性格的异常,使患儿与环境的交往和实践的机会减少,严重影响孩子的成长。
Q:我的孩子很顽皮,整天闲不住,怎么判断他是否患病?
A:一些家长、老师对多动症、抽动症的认识不够,误诊、漏诊情况很严重。另外,大多数的人并不把多动症视为一种病,即便是自己的孩子有这样的表现,家长也往往觉得很正常,常常是孩子成绩下降了,家长才开始重视起来。
首先,并不是说顽皮的孩子就是“多动症”。我们时常会听到周围的人在训斥孩子时说“你这孩子是多动症吧”,其实这是对孩子无形中的伤害。现在的孩子都是家里的宝,有时难免过分宠溺,但也不能轻易就下了“多动症”的结论。
市中医院儿科的多动症门诊,专门针对儿童多动症做了考量评分表。表格从注意力、活动量、性格、行为、成绩等各方便对孩子做了全方位的评分,帮助医生判断是否多动症患儿及患病程度。
而抽动症相比较而言较易诊断,因为其临床症状较为明显,并有专门的仪器进行检测,但需要做一些检查排除其他疾病。
专家提醒,多动症、抽动症主要是大脑神经递质失衡造成,因此孩子对这些行为无法自控。不进行干预治疗的话,大约70%的患者会持续到青春期,30%的患者会持续到成年期。这些儿童在成长的过程中会遇到比其他孩子更多的困难,包括学校生活、家庭关系及社会交往等。如在校学习成绩差,小伙伴不爱和他们玩,和父母关系紧张,逆反心理,性格孤僻、抑郁等;到青春期时可能引发一系列社会问题,如物质滥用(违法药物及酒精)等;成年期时,虽然很多患者会采用一套应对技巧来掩饰其本身的症状,但依然无法避免它的影响,如很难较好地完成工作任务、很难与他人融洽相处、社会关系紧张等。如果不及时治疗,将严重影响儿童身心健康成长,而早期治疗可完全康复。
Q:中医对于治疗多动症、抽动症有何特色?
A:西方国家研究这两种病已一百多年,对多动症和抽动症分别采用精神振奋剂和神经阻滞剂治疗,但副作用太大,严重影响儿童的发育。
中医认为,此病是脏腑功能不足,阴阳平衡失调所致,采用中医辨证施治治疗有悠久的历史,市中医院发挥中医中药的优势,研制出了脑静1号自制制剂,调和阴阳,滋肾平肝,宁神益智,成药便于服用,再配合外治耳穴贴压调节神经功能,内外结合,取得良好的疗效。克服了长期服用西药造成毒害的缺点。
最新研究得出结论:患儿至青春期时有54%的患儿持续为多动症,其余的仍存在程度不等的学业困难及行为问题。在研究中发现,多动症患儿的学业功能受损最为突出,56%的患儿存在学习困难,留级或休学的风险增加数倍多。初中毕业后68%的患儿选择了上职业高中或技术学校,预示患儿最终受教育水平较低,因此,多动症不及时治疗将会严重影响孩子大好前程,误了孩子一生。多动症、抽动症患儿一般要坚持治疗三年以上才会有显著的效果,随着年龄的增长其自控能力增加也会无形中提高治疗的效果,如果发现孩子有异常的表现,应及早带孩子到正规医院就诊,早发现早治疗。
一直从事儿科临床一线工作,中西医结合治疗儿科常见病及多发病,尤其对小儿反复呼吸道感染、泄泻、遗尿、多动症及抽动症的治疗,采用内外合治,疗效显著,深受患儿家长好评。由其主持的“耳穴贴压法治疗小儿遗尿症”获江苏省卫生厅医学新技术引进奖二等奖。
专家门诊时间:每周二