全程导医网 徐州健康：市民常女士周末带女儿去公园转了一圈，回到家后，女儿突然开始发热，常女士起初以为是女儿发烧了，可第二天女儿的身上开始出皮疹。在医院皮肤科，医生查看了小孩的病情后，得出了诊断结论：宝宝患上了水痘。
常女士有些不明白，自己的孩子也没有跟其他孩子接触，只是出去玩了玩，怎么会患上水痘呢?对此， 徐州市传染病院朱玉成主任提醒说，水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。一年四季均可发病，水痘并不是仅仅靠肢体传播。
空气、飞沫都是水痘的传播源
水痘是通过呼吸道分泌物传播的，传播途径为空气、飞沫、密切接触。传染源为水痘病人，其次为带状疱疹病人。水痘一般发生在儿童期，但是成年人第一次接触水痘病毒也会发病。
据朱主任介绍，小儿传染上水痘病毒后，一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2—3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。
水痘终身免疫 但感染后要治疗彻底
水痘发病后免疫力持久，一般不再发生水痘。如果体内高效价抗体不能清除潜伏的病毒，若干年后可能会出现带状疱疹，因此，在初次感染水痘时，一定要治疗彻底。
若孩子感染了水痘，一定要注意休息，家长应准备富有营养易消化的饮食，孩子要多喝开水和果汁水;要保持手、皮肤、口腔的清洁卫生，注意修剪指甲，防止抓破疤疹;衣服、被单要高温消毒，衣服宽松柔软;保持病室空气新鲜，每日通风换气，紫外线照射2 次(室内无人)，每次一小时;疱疹未破裂瘙痒用炉甘石洗剂局部涂抹，如果疱疹破裂用抗生素软膏防止感染。
做好预防措施 接触感染源无需太担心
在幼儿园或小学中，经常会遇到一个孩子出水痘，全班“戒严”的情况，对此，朱主任表示，孩子出水痘后一定要隔离，首批水泡出现后应将孩子从学校中隔离，隔离期为全部结痂无新疹，但不少于病后14天。
在接触水痘患者72小时内，如怀疑感染可肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白5ml。对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。此外，流行期间尽量少带孩子去公共场所。
特邀出镜专家
朱玉成 副主任医师。1999年毕业于徐州医学院临床系。2003年获得“徐州市青年岗位能手”称号。曾于北京佑安医院，市儿童医院等多家医院进修学习重型肝炎治疗、血液净化、重症监护等，在核心期刊发表论文多篇。在治疗重型肝炎，重症肺结核，重症儿童传染性疾病等有着丰富的临床经验，任徐州医学会重症医学分会、急诊医学分会委员。
