全程导医 徐州健康要闻:现代社会女性乳腺癌的发病率在不断的提高。乳腺癌的传统检查方法主要依靠医师的体格检查,发现乳腺肿块时病灶已较大,乳腺切除给病人的身心,尤其是精神上带来巨大的创伤,且中晚期病人的病灶复发和转移率均较高,因而提高乳腺癌的早期发现和早期诊断就成为临床的迫切要求。
据徐医附院放射科副主任,影像诊断专家汪秀玲介绍,钼靶X线摄影是目前乳腺疾病普查和诊断的首选检查方法,特别是对乳腺癌早期发现与及时治疗意义重大。研究表明,乳腺摄影检查能比最具有临床诊断经验的医师早两年发现早期癌肿。对体积较小的癌肿,乳腺摄影检查具有更大的优越性,它可以发现直径为1cm的癌肿。采用乳腺摄影作为普查的手段则可以早期发现乳腺异常,降低30~50%的乳腺癌患者的死亡率。在专业人员中甚至认为乳腺摄影是30岁以上、有乳腺癌症状女性影像学诊断的金标准。由于早期发现的乳腺癌治愈率及远期预后均较佳,所以乳腺癌的普查已成为预防医学的一项重要内容,40岁以上的女性需每年作乳腺摄影。
“我们医院引进的最新美国GE公司新型全数字平板乳腺摄影系统并配有自动化三维立体穿刺活检系统,可对病灶快速穿刺病理诊断。”汪秀玲主任告诉记者,GE Senographe DS新型全数字平板乳腺摄影系统(FFDM,即乳腺DR机和全方位大视野的平板乳腺三维介入系统)是早期发现乳腺癌的最好方法之一,图像比传统技术更清晰。在显示微小病变方面,它可显示体检触摸不到而直径仅3mm的小结节肿物,以及直径小于0.1mm的微小钙化灶,敏感性达97%以上。
谈及其主要优势,徐医附院影像诊断专家李绍东表示:
首先,独一无二的钼铑双靶技术缩短25%的曝光时间,减少40%的放射剂量,全自动最优化参数控制技术对受检者提供最佳的检查保护,敏感显示早期微小乳腺癌。
其次,运用智能组织均衡系统处理图像,更清楚显示全乳内的病变。使用的数字化技术包括一套专业的乳腺图像采集及医生诊断工作站,该系统可以在接近实时的状态下采集图像并且可以改变图像的亮度和对比度及对图像进行处理,同传统的系统相比有着很高的检查效率。
第三,自动化三维立体穿刺系统可为外科手术确定病灶准确位置,包括立体定位下细针穿刺细胞学检查、核心活检术、术前定位,具有尖端的临床应用能力。穿刺针长度可由程序控制,精确度达到1mm之内。对于非常早期的原位癌来说,三维立体穿刺系统更具有相当重要的临床现实意义。目前这些工作已经成为徐医附院影像科常规开展的工作。
“乳腺钼靶X线检查适用于乳腺健康体检与疾病普查以及各类乳腺疾病(乳腺小叶增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌等)的影像检查与诊断。检查项目包括普通乳腺摄片(包括轴位、斜位、侧位等)及局部点片和放大摄影、乳腺导管造影、病灶术前穿刺定位、乳腺病灶穿刺活检等。”汪秀玲总结说。
汪秀玲 主任医师,副教授,硕士学位,硕士生导师。江苏省医学会放射学分会儿科学组委员,徐州市医学会放射学分会常务委员,徐州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。现任徐州医学院附属医院放射科副主任、徐州医学院影像诊断学教研室副主任。曾先后获国家留学基金委和江苏省政府奖学金,以访问学者身份在日本群马大学和熊本大学交流访问近2年。