典型病例
来自山东的顾先生还不到40岁，三年前开始感觉到下体疼痛，但是疼一阵子就好了，不久又会复发。后来疼痛逐渐由肛周、会阴区向前蔓延，使他小便及性生活受到影响，严重时会尿失禁。顾先生对此难以启齿，又不好意思到医院去看病，这样一拖再拖，终于是疼痛难忍了才到医院去检查。可是在当地看了好几家医院，医生都说是感染，除了开些药也没有好的方法治疗。后来，家在徐州的亲戚推荐他到市中医院肛肠科就诊，李友谊主任为他检查后发现，顾先生是由于肛周感染诱发的深度脓肿，脓肿部位已经蔓延至腹股沟位置和阴茎后海绵体，再不及时进行手术就会相当危险。
随后，凭借多年经验，李主任为其制定了一套详细的手术治疗方案，将脓肿引流清创后海绵体修补。顾先生在手术之后，情况明显好转，小便时不再感觉疼痛。术后长时间观察，也未发现脓肿继续蔓延，3周后痊愈出院。折磨了顾先生三年的病痛终于通过中西医结合的治疗消失了。
深部脓肿多易拖延
据市中医院肛肠科主任李友谊介绍，深度脓肿一般发于肛周感染，严重时向后蔓延至深部海绵体，向前可蔓延至腹股沟位置。主要表现为疼痛、排便障碍、性交疼痛等。而肛周感染多为拉肚子等原因导致肛窦腺堵塞，水分难以从腺体排出，细菌因为有了水分载体而滋生，如果人本身免疫力差就会肛周感染。
李主任说，如果患者体质弱，感染呈爆发式一下子很严重，这样就不易达到深部位置；相反，如果患者体质比较好，细菌和免疫抗体互相胶着，难分高下，这样就更麻烦一些，往往脓肿的发展不易被明显察觉甚至毫无先征兆，但是病人会感觉痛苦，诊断又没有明显结果。
疑难病治疗讲究“感觉”
深度脓肿属于特殊病例，外科医生治疗起来缺乏肛肠科经验，而肛肠科在外科手术方面也会有所欠缺。李友谊主任在说这项手术时，用了“胆大”、“心细”、“手感”三个词，“虽说手术的过程看起来差不多，但是做手术的人下刀、判断的不同，往往使得结果不尽相同。”作为省重点学科带头人，李友谊主任带领市中医院肛肠科整体实力水平不断攀升，开拓专科时仅用三年时间就成为省重点专科。他一直强调，医者技术精湛、精益求精是成功的根本，要多思考、多研究，才能从不断积累的经验中总结出“感觉”，尽自己最大的努力为病人解除疾苦。
特邀出镜专家
李友谊 肛肠科主任 主任医师 教授。省示范重点学科带头人，从医30余年。擅长诊治痔疮、脱肛、肛门狭窄等常见病，尤其对治疗便秘、直肠脱垂、复杂性肛痰、重度环状混合痔伴脱肛有独到的研究和丰富的临床经验。他研究的一些创新术式，使数以千计患者解除了痛苦，并在同行中得到广泛推广。如用“腹外闭式强力紧固术治疗三度直肠脱垂”、“混合痔祛病与整型同步一次微创完成术”、“经肛门打洞皮条引流术”治疗复杂性肛瘘属国内首创。同时他探索总结出一套简、便、廉的中西医结合治疗痔疮、肛裂的疗法深受患者欢迎。
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