徐州儿童医院新生儿内科:早生儿走向重生的摇篮(下)

 

  全程导医网  徐州重点专科:对于包括早产儿在内的新生儿来说,要想尽快康复出院,离不开护士门的精心护理。“我用心呵护,换宝贝安康”是新生儿内科的护理哲理。

  三分治疗 七分护理 用心呵护 换宝贝安康

  在新生儿重症监护室里,包括早产儿在内的新生儿危重患者一般都在一百七八十个,最高时达到二百七十多个。对于每一位忽视来说,对宝宝的细心、用心、爱心呵护是每天早间的交接班开始的。

  “每天交接班工作时,要交代清楚患儿的特殊阳性体征、病情变化、吃奶情况等。” 护士长郝详梅介绍说,她们的工作主要包括患儿的生活护理、治疗、病情观察、参与抢救等,“如果孩子病情有了变化,当班护士要时时观察并报告主治医生;如果孩子吃奶不好,就要查找原因;除此之外,当班的护士还要为新生儿入院病人剪指甲、洗头,为危重患儿洗脸、擦身、洗屁股,更换衣裤床单,定时翻身拍背,及时更换各种引流管,做好口腔、皮肤等护理。精心的呵护体现在一个个细节上。比如,每位患儿入院后,护士都会给他戴上一副温馨小手套。

  加强早产儿的护理是关键

  早产儿是指胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,极易引发一系列疾病。有些早产儿家长对此认识不足,存在误区,特别是一些孕期比较大的早产儿,家长认为只不过是早出生几天,没啥大问题。专家提醒,为了早产宝宝健康,加强早产儿的护理是关键。

  早产儿往往会造成宝宝脑部发育比较缓慢,进而造成智商较低,社交能力较差。由于脑部不成熟,也可能会造成大脑性麻痹,影响智商。另外,肠部不成熟、容易感染与肺部有关的疾病、眼膜出现问题,形成白内障等也是早产儿容易出现的问题。

  “既然早产,就好比没有瓜熟蒂落了,宝宝可能存在种种缺陷。”李振光主任称,不管这些缺陷是母体带来的,还是宝宝自身带来,都说明宝宝有潜在疾病,特别是器官发育不完全,因此,早产儿宝宝需要更多关爱和照顾,通过维护让宝宝达到正常发育水平。

  不提倡过度保胎

  一般说来,在第28周至第33周之内诞生的宝宝,出现上述早产后遗症的机会是比较少的。如果是在第34周或以后才诞生的宝宝,问题会更少。对于一些孕妇来说,如果孕期胎儿生长发育出现异常,是该保胎治疗还是提前出产将婴儿分娩出来呢?

  在怀孕期间,从胚胎着床到怀孕约20周,正式胚胎发育成可存活胎儿的关键期。这个时期,胚胎内各器官迅速发展。遗传、药物、激素、营养及氧气等,都是影响胎儿发育的重要因素。若不幸于此时期生产也就是流产,产下的婴儿是无法活的。所以这个时期安胎的主要任务就是采取医疗措施保护胎儿,使之健康发育,避免流产。不过,对妊娠28周后的产妇,特别是34周至36周的,专家建议不要多度保胎。

  “如果保不住就不要过度保胎,要尽量通过人工助产的方式分娩出来”李振光主任说,新生儿科医生会尽可能避免胎儿在子宫发育不好、神经系统出现毛病。“早产儿在出生后通过综合治疗出现神经系统疾病的概率,要比胎儿在宫内硬性保胎出现的疾病概率小得多。而且,宝宝存活几率宫外也比宫内高。

  链接:徐州市儿童医院新生儿内科

  新生儿科室是儿童医院最早成立的专业科室之一。经过近30年的发展壮大,目前已成为苏北地区级淮海经济区规模最大,设备最好,专业里最强、最具特色的儿科专业,在病患者中享有较高声誉。

  新生儿科是儿童医院最大的专业临床科室,分为普通新生儿和严重新生儿治疗区(NICU),现在床位60张(母婴同室),实际开放床位120张,年收治病人近6000例。其中危重病例2500例以上,特危重病例1000余例。现有闭合式婴儿保育箱,开放式婴儿抢救台、中心监护、呼吸机、CPAP、婴幼儿听力筛查仪,双面蓝光治疗仪、微量注射泵等仪器200余台(套),其中10万元以上40台(套),院前转运系统一套,形成院前转运、院中治疗、院后康复的一系列先进设备支持系统。

  专家介绍:李振光,徐州市儿童医院新生儿主任医师。大内科副主任,新生儿科主任,江苏医学会围产专业委员会委员、徐州市医学会围产专业委员会主任委员、徐州市新生儿医疗质量控制中心主任、徐州市医学会儿科专业委员会副主任委员、徐州医学院兼职讲师。1984及1999年先后毕业于镇江医学院急南京医科大学医疗系,曾于上海市儿童医院新生儿及急救专业(一年制)和《全国高级医师研究班》结业,从事新生儿专业二十余年,共发表省市级以上论文十余篇。

  专长:对新生儿疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验,尤其对新生儿缺血缺氧性脑病、早产儿、超低体重儿、新生儿重症感染、多器官功能障碍等治疗经验丰富,其所领导的新生儿科,对于院前转运、对于无严重先天畸形的早产儿抢救成功率近100%,新型CPAP治疗新生儿透明膜病居国内先进水平。

  专家门诊时间:周二上午

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