全程导医网 徐州卫生频道：近日，徐医附院普外科收治一名14岁女患儿，剔牙时不慎将绣花针吞入腹中。当地医院X线片显示一枚绣花针位于上腹部(图1)，具体位置难以确定，未冒然手术。患儿家长非常焦急，辗转数日来徐医附院就诊。
普外科侍阳副主任医师接诊后，进一步予CT检查，提示异物位于上腹部肝门区门静脉左缘、胰腺上方(图2)，与影像科、消化科等会诊讨论后认为，异物仍位于上消化道或腹腔上腹部，内镜治疗困难，遂决定剖腹探查。
手术由侍阳、宋庆伟等医师主持，进腹后先于胃、十二指肠内触摸寻找未果，请骨科陈向阳、李强等医师协助，利用C臂机术中摄片定位，最终确定绣花针已穿出消化道，位移至小网膜囊内、肝十二指肠韧带左后缘。切开肝胃韧带进入小网膜囊，分离肝十二指肠韧带，取出5cm长异物(图3)。
肝门区有门静脉、肝动脉、胆管、下腔静脉等重要结构，如不及时取出绣花针可能导致严重后果，甚至危及生命。小小绣花针，险酿大事故。
消化道异物婴幼儿多见，主要与小儿好动、好奇心强、贪玩、贪食等有关，误将硬币、金属或塑料玩具、笔帽、钮扣、钉子、纪念章、环形电池、别针、缝针等吞入，有引起胃肠穿孔、大出血、腹膜炎等并发症的报道，只要大人留心，教育儿童注意，消化道异物是完全可预防的。
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