中医院普外科开展腹腔镜下的大隐静脉曲张手术

　　全程导医网 综合消息：徐州市中医院普外科李克华、徐磊医疗组目前采用筋膜下腹腔镜交通支结扎并点式曲张静脉抽剥或环形缝扎术，治疗下肢静脉曲张或溃疡具有显著优势。

　　下肢静脉曲张是常见病，多需手术治疗。而大隐静脉曲张合并小腿溃疡病例的传统手术需多处切口，创伤相对较大，且遗留瘢痕较重，影响美观，致使多数病人特别是女性病人不愿接受。

　　以往临床常用的治疗方法为单纯大隐静脉高位结扎或大隐静脉剥脱术，切除或缝扎曲张静脉，其复发率高达65%～77%。手术通常要在小腿做多个切口切除曲张静脉，不仅手术创伤大、出血多、易残留，而且术后患肢留下许多瘢痕，影响外观，并容易出现皮肤麻木等。近年来出现的曲张静脉注射硬化剂和电凝疗法，虽无大的创伤，但容易导致静脉炎、深静脉血栓形成、皮肤过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沉着等，且由于浅静脉没有抽剥、交通支未能处理，存在复发率较高的问题。一旦大隐静脉曲张合并小腿溃疡多需等待溃疡愈合后方可行以上手术治疗。

　　徐州市中医院普外科目前采用筋膜下腹腔镜交通支结扎并点式曲张静脉抽剥或环形缝扎术治疗下肢静脉曲张或溃疡则有以下显著的优点：①切口小，小腿切口仅约1cm，美容效果好;②手术时间短，无需用大量的时间剥离曲张的静脉，一般单侧肢体需30分钟;③手术创伤小，减少出血，有利于病人恢复;④曲张静脉切除完全，不易遗漏，切断深浅静脉间交通支较彻底，适用于不同大小、形状，甚至带瘢痕静脉曲张，复发率低。⑤因手术创伤小、术后恢复快，缩短了住院时间，1周左右即可出院。