椎体内支撑器内固定术治疗脊柱压缩性骨折在徐州四院成功开展

　全程导医网 综合报道：随着现代外科微创技术的发展和成熟应用，一种微创技术——椎体内支撑器内固定术日前在徐州市中心医院成功开展，该微创手术的成功开展填充了青壮年脊柱骨折的治疗盲区。

　33岁的张先生数日前不慎从2楼摔下，被家人紧急送往徐州市中心医院骨科救治，经诊断张先生被确诊为腰2椎体压缩性骨折，受伤度达1/3，无神精症状(下肢无异常感觉)，椎管动态良好，腰背部后突畸形，背部压痛感较重，翻身活动受限，无法下地行走。

　10月14日，我院脊柱外科马超主任为张先生实施了椎体内支撑器内固定术，在视野清晰的C型臂透视引导下，马超主任首先在全麻后的张先生背部脊柱两侧分别开了一个1公分左右的切口，置入专用导针，经伤椎椎弓根进入椎体;然后借助扩张器扩大通道后，将一直径约8毫米、长26毫米的内固定器植入，之后向固定器内植入少许骨颗粒以增加椎体骨量;最后用旋转棒将椎体内支撑器旋转到伤椎部位后瞬间释放撑开。整个手术过程顺利。第二日，张先生即可以在支具保护下下床活动了。

　据手术主持者马超主任介绍，脊柱压缩性骨折的治疗一般有保守治疗或外科手术治疗两种方式。保守治疗患者须卧床休息、制动长达3个月之久。传统外科手术行腰背部切开复位内固定术，该手术需在患者背部切开一个约8-10公分的切口，创伤大，术后患者因疤痕和肌肉的纤维化会有一段时期的疼痛感和不适，有的甚至伴随终生;更主要的是病人要承受二次开刀之苦，因为经过约一年的康复后，还要再次手术行内固定取出术。椎体内支撑器内固定术则有创伤小、恢复快等优点，内支撑器具有较好的生物相容性，与人体无排异反应，在短期(约3个月)的限定性保护活动后，经康复锻炼可恢复脊柱生理动态，可进行弯腰活动，对患者生活并无影响。

　据悉，椎体内支撑器内固定术在中心医院的实施并非首例，随访调查结果显示患者术后恢复效果好，患者满意度高。该手术的实施填补了治疗青壮年脊柱压缩性骨折的治疗盲区，在江苏省内领先，在国内只有较少医院开展。