徐州四院第一次独立完成两位心衰患者心脏再同步化治疗（CRT）

　　徐州就医故事：近日，患有重度心功能衰竭的李先生和丁老伯在我院心内科接受了心脏再同步化(CRT)治疗。据悉，这是我院第一次独立完成心脏再同步化治疗手术，我院也成为徐州市唯一能够独立开展此项技术的医院，心脏诊疗中心副主任韩冰也成为本地区能自主开展该项技术的第一人。

　　39岁的李先生胸闷、气短症状已经有5年了，一开始提重物觉得费劲气喘，慢慢发展到稍稍干点家务活就觉得力不从心。经过诊断，确定他得的是“扩张型心肌病”、“心力衰竭”，一直以来靠药物保守治疗。近一个月来，他的胸闷、气短症状较之前更加严重，不能平卧并且双下肢浮肿久不消退，来到市中心医院心内科就诊后发现他的心脏明显增大，心功能不全达IV级，病情危重。

　　而在市中心医院心内科住院的63岁的丁老伯也是一位“扩张型心肌病”、“心衰”的患者。近一个月来，丁老伯在胸闷、气喘心慌的同时还伴有恶心，上腹饱胀等不适感。入住我院后经强化药物治疗，症状改善不明显。

　　6月3日及8日，在副主任韩冰的主持下，我院心脏诊疗中心分别为这两位心衰患者在局麻下实施了心脏再同步化治疗手术。术中，经左侧锁骨下静脉穿刺，将起搏电极分别植入左心室和右心室，并将一种特殊的心脏起搏器埋置于胸部皮下。整个手术过程仅在患者的胸壁处留有一处只需缝合五、六针的创伤。历时两个余小时，手术成功完成。经术后观察，患者心电图QRS波时限明显缩短、心脏杂音显著减轻，患者胸闷、气短、双下肢浮肿等心衰症状明显好转。

　　据市中心医院心脏诊疗中心副主任韩冰介绍，心功能衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，被人形象地称为“心脏里的恶性肿瘤”。典型的心衰病人可出现活动后呼吸困难、咳嗽、全身水肿、尿量减少等症状，严重者可危及生命。心功能衰竭患者往往存在心室收缩的不同步，这是心脏泵血功能减损的一个主要原因。心脏再同步化技术(CRT技术)是通过安装一种特殊的起搏器来恢复心室收缩的同步性，进而达到改善心脏泵血功能，治疗心功能衰竭的技术。与普通的心脏起搏器安装相比较，CRT技术操作较复杂，有一定难度，这也正是制约其开展的一个重要原因。此项技术的独立开展，使淮海经济区难治性心衰患者不出远门就能解除病痛，为广大难治性心衰患者带来了新希望。