徐医附院成功开展罕见巨大复杂心脏手术

　　日前，徐医附院心胸外科成功为一名罕见的巨大心脏病患者施行了复杂的心脏手术。 患者仇某，男，46岁，江苏睢宁人。20年前发现劳动后心慌、胸闷，当时未引起重视。随着病情进一步加重，出现腹水、下肢水肿、不能平卧，并逐渐丧失劳动能力，后被确诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，需要手术治疗。

　　入院后发现患者的心功能很差(IV级)，心脏二尖瓣严重狭窄，三尖瓣大量反流，重度肺动脉高压，心源性恶液质。尤其是患者的心脏巨大，心胸比例达96%，心脏的宽度几乎与胸腔等大，特别是左心房的直径高达143mm，是正常人的4～5倍，严重地压迫心室、肺脏、支气管及食管。这样的病例实属罕见，手术难度大、风险高。

　　心胸外科全体医护人员高度重视，本着为病人高度负责的态度，心胸外科主任张中明专门组织科室讨论与分析，制定详细的治疗方案，积极而全面的做好术前准备，针对术中及术后可能出现的问题制定具体而有针对性的多种应急预案。

　　在征得患者及其家属的理解与同意后，于2009年3月22日，由心胸外科王国祥主任医师主刀，钱伟民、胡波两位副主任医师通力协助，在麻醉科、手术室、体外循环等科室的共同努力下，按照术前制定的方案，紧张而有序的打开病人的心脏，切除病变严重的二尖瓣，换上一个人造的心脏瓣膜，同时还重点进行左心房折叠及三尖瓣成形、右心房及房间膈部分切除，经过4个多小时的努力，终于成功的为该患者完成了手术。

　　术后又在ICU(重症监测治疗病房)的帮助下，避免了这种病人几乎是必定要发生的低心排综合征、肺功能不全、感染、肝肾功能损害等严重并发症，成功的渡过了术后关。

　　目前患者心脏在不断缩小，心功能逐渐得到恢复，病人已能在病区自由活动，近期即可出院。