全程导医网 徐州东方医院/心理频道：王先生今年50岁，平素性格开朗，好喝酒交友，一喝就是30年。可最近两年，王先生却有了自己的烦恼。
“你们关着我也没用，没有酒喝我的生活就没有意思，我是一定要喝酒的，哪怕喝死也得喝!”这不，王先生被家属第八次送进徐州市东方人民医院的物质依赖科病房，他将再次接受医院的正规封闭式治疗。
喝酒喝成依赖症，王先生的经历不是个例。如何戒酒?听听徐州东方人民医院物质依赖科李海玲副主任医师的说法。
每天都喝酒，持续30年，成了依赖症
王先生喝酒已多年，他的妻子介绍说：“他在二十多岁时开始喝酒，起初是在朋友聚会时喝点，慢慢地就变成了习惯性饮酒，每天晚饭时都要喝点。这个习惯保持了三十年后，他在不知不觉中对酒精产生了依赖。一方面他每天喝酒的量越来越多，最多的时候一天就要喝一斤半白酒。另一方面，每次喝酒以后，他都很容易发脾气，还时常撒谎，偷偷摸摸地喝酒。”
要不是因为体检时查出肝功能异常，王先生的家人肯定以为他只是有酗酒的毛病而已。因为酒精依赖，王先生被送到东方医院进行第一次戒酒治疗。
“第一次，他住了1个月的时间，回家一段时间后自我感觉很好，然后就开始少喝一点，没想到喝了之后量又开始一点一点增加，很快又回到原来的状态。”开始时，他也只是在烦闷和侥幸的心理下喝上酒的，结果最后一次，因为单位领导知道了他有酒精依赖的毛病后，将他调离重要岗位，收入也随之下降，王先生感觉心里不平衡，再加上妻子和儿子都在忙各自的事情，无人沟通，无处发泄委屈、郁闷，令他再次“借酒浇愁”。
就这样，两年时间里，王先生一次又一次被送进医院戒酒，到目前为止，前前后后已经折腾了8次。
据王先生的家人介绍，在来东方人民医院之前，王先生因为肝功能不好，还曾被送进综合性医院治疗。医生建议戒酒，但没想到停止喝酒后，王先生出现了手抖、心慌、乏力等症状，主诊医生觉得这是典型的酒精依赖，建议家人把他转到徐州市东方人民医院继续治疗。
在东方人民医院物质依赖科，李海玲副主任医师给王先生做了专业的检查。经检查，王先生被确诊为“使用酒精所致的精神和行为障碍”，就是通常所说的“酒依赖”或“酒精滥用”，是长期大量喝酒造成的。长期大量喝酒导致身体各器官明显受损，一旦减少或停止饮酒，就会出现明显的戒断症状，如心慌、手抖、出大汗等。患者为了消除这种不适感，只能不停地喝酒。
消除“心瘾”最重要
在接下来的治疗中，首先，医生需要应用药物控制目前的戒断反应;其次，要通过各种仪器检查，了解各个器官损坏严重到什么程度，通常需要进行保肝、营养神经等治疗;最后，等他精神好些的时候，安排他参加病房内的康复学习活动，如健康教育、AA戒酒互助会、冥想训练、心理治疗等等，帮助他消除“心瘾”，彻底戒酒，这通常需要一个疗程一个多月的时间。
另外，李海玲副主任医师指出，家里有个嗜酒如命的人，家人一般会异常痛恨，多次劝说无效后，也只能听之任之。但正是家人的这种放弃心态，导致酒精依赖者更容易破罐子破摔。
李海玲副主任医师说，在病房里，众多复饮患者的家属普遍认为，只要将他们送进医院就好，自己反正是无能为力了，就看医生的本事了。
其实家属的这种消极态度对患者有百害而无一益。相反，如果家人能够明白酒依赖也是一种病，而且是精神疾病，能够不断督促鼓励他们，并能帮助他们正确面对现实，更有助于防止他们复饮。
如何判断酒依赖
酒依赖形成后的行为表现有以下特点，可供快速识别：
(1)将饮酒看成生活中最重要或非常重要的事，因饮酒导致其他方面兴趣与爱好减少;(2)饮酒量逐渐增加;(3)饮酒速度增快，尤其是开始几杯;(4)经常独自饮酒，自斟自饮;(5)以酒当药，用酒来解除情绪困扰;(6)有藏酒行为;(7)酒后常忘事;(8)晨起饮酒，或睡前饮酒，用酒帮助睡眠;(9)因饮酒常与家人(尤其是配偶)争吵;(10)曾经戒过酒，但时间不长又旧病复发。若出现以上表现的2条以上，则高度怀疑酒依赖，建议到专科医院就诊。
早期干预很重要
造成酒依赖的危险因素有如下几点：
1.遗传：遗传在酗酒问题中起着重要作用。酗酒家族史阳性的家庭，比家族成员不酗酒的在形成酗酒问题上风险高出3—4倍。
2.环境：环境也是造成个体酗酒的重要因素之一。个体是否饮酒，除了受到家庭成员的影响，其同龄群体的影响力也不容小觑。他们饮酒或不饮酒的行为，以及对饮酒采取赞同或反对的态度，直接影响到个体饮酒的倾向性。还有媒体的传播，以明星代言的酒广告，也同样提示饮酒和身份地位的关系。
3.认知：首先，认知因素影响个体评估酒精风险高低的判断能力。例如：酒后驾车的人会这样判断：这点酒对我是小事儿一桩，压根儿不会影响我开车。而事实经常是出了车祸的司机满身酒气，胡言乱语。其次，认知影响个体处理应激的能力。例如：认为喝酒能忘却烦恼和不快，殊不知“举杯浇愁愁更愁”。再者，认知影响个体解决问题的方式。例如：认为酒桌上面好谈生意，更容易达成交易或签订协议等。
所以，早期干预对预防酒依赖十分重要。如果你身边有人出现如下的症状和体征，应警惕是否存在与酒精相关问题。
1.对活动或爱好失去兴趣;
2.眼睛充血，说话不清，记忆衰退;
3.与朋友关系不和或改变;
4.青少年留级或在学校惹麻烦;
5.情绪不稳定，有防御行为。
本期专家：
李海玲 副主任医师，精神卫生系硕士，研修于北京大学第六医院的物质依赖科，为物质依赖科中坚技术力量，掌握目前国内外物质依赖(包括酒依赖)方面研究的新进展、最新理论及物质依赖的治疗方法。在临床上与国内最先进技术接轨，熟练应用包括药物脱瘾、行为矫正、家庭认知参与、团体治疗及AA互助会在内的“五位一体”的治疗方法。本人主持完成市课题两项，并先后在国内外核心期刊发表论文10余篇，获得“科技先进个人”等荣誉称号。
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