全程导医网 徐州东方医院/心理频道：张先生的治疗经历颇为曲折。
因为在冬天也能听到“知了”叫声，他先是被当地一家医院诊断为“精神分裂症”，治疗半年无果。在徐州市东方人民医院，张先生被排除了这一诊断，确诊为脑瘤。手术切除脑瘤以后，张先生听到的“知了”叫声消失了。
冬天也能听到“知了”叫声
40多岁的张先生(化名)，在过去的一年里备受折磨。
根据张先生的描述，他经常能够听到“知了”的叫声。夏天的时候还好，家人都没太在意。但是到了深秋和冬天，张先生依然说自己能听到“知了”叫声。
张先生自己也感觉到很烦：“一天到晚，耳朵里老是听到这种声音，让人心烦意乱”。其家人则觉得张先生的精神有问题，大冬天哪里来的“知了”叫声，遂将其带到当地一家医院治疗。在当地医院的精神科，张先生被诊断为“精神分裂症”。服用药物半年，张先生的症状依然没有缓解，他说还是能听到所谓的“知了”叫声。
无奈之下，张先生在家人的陪同下，来到东方人民医院求助。
病因找到了，原来是脑瘤作怪
在东方人民医院临床心理科，赵后锋主任医师详细询问了张先生的病情。
张先生叙述说：“我也能正常上班，吃饭、睡觉都正常，就是这个声音老是去不掉，冬天哪来的知了，我知道精神出现了问题，很郁闷。”
心理专科检查显示，张先生除存在幻听外，情感反应与记忆、智能均正常。通过头部CT检查，终于找到了病因。检查显示，张先生脑内有一1.2×1.6cm占位，诊断为脑瘤。赵后锋建议，张先生到脑外科手术治疗。
几天前，经过随访得知，张先生耳内“知了”叫声消失了。
赵后锋主任介绍说，随着精神心理知识的普及，对“幻觉、妄想”大家不陌生了，但凡一出现这些症状有点人首先考虑是精神出现了问题，就诊精神科，其实脑部及躯体疾病也会以“幻觉、妄想”为首发症状，像张先生由于脑肿瘤体积较小，在没出现颅内压增高引发头痛等躯体症状前首先出现幻听，但张先生的幻听与精神分裂症的幻听不同，精神分裂症的幻听多为真性幻听，且常伴其他症状，而不是像张先生仅表现“原始性幻听”，呈孤独症状，社会功能正常，如是这种情况首先要排查脑部疾病。
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