全程导医网 徐州天使风采：“我觉得一个好的医生，除了要在医术业务上过硬，更重要的是具备人文情怀，做一个暖心人。”翻开徐州市传染病院肝病科二病区副主任医师胡凯的工作日志，这样的话随处可见。事实上，在其工作的15年里，他一直兢兢业业，甘于奉献，把每个患者都放在心上。
甘冒风险踏上医途
传染病具有传粱性质，意味着对周围人群的健康存在威胁，在我们的社会中，不少人对传染病人抱有不同程度的歧视，甚至捎带着对传染病专业的医生也怀有偏见。在这样的背景下，胡凯从临床医学专业毕业后还是义无反顾地选择了前往徐州市传染病院工作。
“说没有顾虑是不可能的，但作为医学专业的人，肯定不能因为社会偏见就停止自己治病救人的脚步。”胡凯告诉记者，自己的选择遭到了家人的反对，一方面担心他被病人传染疾病，一方面也忧心他的职业环境受到旁人的误解。为此，胡凯可没少做家人的思想工作，在他的努力下，家里终于松口，让他到传染病院试一试。没想到这一试就是15年。
从2001年至今，胡凯多次轮转，在肝病科、结核科、重症监护室、急性传染病科等多个科室任职，在处理肝炎、结核病、儿童脑炎、麻疹等方面都积累了丰富的临床经验。为了提升诊疗技术，他还前往徐州市中心医院、徐州市儿童医院、北京地坛医院进行进修。
在他看来，多科室的轮转把常见的传染病基本都接触到了，是一种难得的经历，尤其是在重症监护室的那段日子，令他记忆犹新。
传染病本身就具有很高的危险性，而重症监护室里的病人更是个个生命体征不平稳，随时都有死亡风险。有肝病合并消化道出血的，有肺结核合并呼吸衰竭的，还有艾滋病合并肺泡虫感染的，在医生查房直面病人的时候，所有的防护也不过是两层口罩——医生脸上的和病人脸上的，碰到病人咳嗽、咳血，需要医生近距离操作处置时，口罩也会没啥意义。即便如此，胡凯仍坚信没什么可害怕的，只要根据不同病种的传播途径进行针对性防护了，接下来要考虑的就应该是病人的安危。
不放弃每一名患者
胡凯常说，传染病患者很不容易，要背负很多压力，所以，作为他们的医生，应该用博大的胸怀去温暖、去拥抱那些病痛的身体和灵魂，给他们爱，力量，直至他们可以重新振作，勇于面对，成为和医生一起战胜病魔的同伴。
2013年，32岁的周某因为药物过敏引发急性肝衰竭，表现出明显的剥脱性皮炎，从外观上看，其全身上下脱皮、溃烂，个别地方还有流脓，实在是令人不敢直视。因为浑身找不到一寸完好的皮肤，连打针都找不到地方，只好做深注静脉穿刺。
如此景象，令医护人员产生了强烈的生理性不适，甚至感到恶心呕吐，可为了救治病人，都得强忍下去。就胡凯来说，每天都要给病人做血浆置换，为其换药，每次近距离治疗后，胡凯都得躲到卫生间呕吐一阵，有人劝他不如减少查房次数，可胡凯却是反其道而行之，没事就往周某病房跑，哪怕回来后再次吐得一塌糊涂。因为他觉得，患者病情那么重，更需要精心地看护治疗，多去查房，他才能对治疗心中有数。
在胡凯的信念里，不管患者病情多重，作为医生都得全力以赴，不可轻言放弃。前年，37岁王某因肝硬化合并肝功能衰竭从外院转入胡凯所在的肝病二病区，其病情相当严重，已经重度昏迷。治疗了十几天，仍不见起色，胡凯预判此病的治愈率不足10%，如果坚持治疗的话，花费至少在7-8万元。而王某一家只是丰县普通农户，之前看病已欠下外债，家人对治疗也相当迷茫。
考虑到其家庭情况，胡凯担心家属未来无法接受人财两空的局面，便推心置腹地向家属交代了患者病情和目前治疗情况，得到了家属的理解。家属说，“胡大夫，你只要尽力就行了，治好治不好那是命，只要你们不放弃，我就是卖房子办贷款也不放弃......”听到这样的话语，胡凯倍受鼓舞，治疗上更加细致入微，在他的坚持治疗下，王某最终得以康复出院。
守着良心给病人看病
现实社会中，医患关系经常闹出矛盾，很大一部分是由“看病贵”所引起的，而在胡凯这里，他始终坚持为患者考虑，想方设法地帮患者节省开支，赢得了大家的尊重和感激。据他说，近年来，随着医学科技的发展，治疗肝病的药物越来越多，由于滥用药物给肝脏增加负担，而导致病情加重甚至死亡的病例屡见不鲜。他们科室本着科学的工作态度和为病人负责的精神，依据病情，具体分析，深入了解药物特点，扬长避短，斛学合理用药，这样不仅节约病人开支，而且能取得良好的效果。
2014年春天，一名患者找到了胡凯。他说自己三年前查出肝病，之后去过十几家医院，医药费花了数万元，并变卖了家中所有值钱的东西，可病情仍不见好转，“这次来你们医院是我最后的希望了，如果这次再治不好，我就不治了”。望着眼前这位被肝病折磨得面黄肌瘦，神情沮丧，衣衫褴褛的患者，胡凯的心里充满同情，他赶紧鼓励患者要树立战胜疾病的信心，随后向其询问病情，为其检查。
胡凯把患者以前在外院的大量检查单按时间顺序整理好，像看教科书一样仔细翻阅，对这位患者近几年的身体情况作了基本了解，同时与其他同事一起研究病情，讨论病历，想方设法为其选择花钱少见效快的药物和方法。“能用国产的就不用进口的，便宜的药物管用就没必要用贵的”，胡凯说，治疗肝病的抗病毒药物更新很快，他时刻关注药物更新目录，只要发现有划算的新药生产了，就会及时帮患者调整用药方案。在他的治疗下，这个患者用了不到两个月的时间，肝功能就恢复了正常。
有些时候，医生会遇到一些病人：没有临床症状，只是在体检时意外发现乙肝病毒携带，肝功能是正常的。这些病人去医院就诊，有些医生要么劝其住院治疗，要么就开很多药物，无形中增加了病人的精神压力和经济负担，而遇到这样的病人，胡凯的做法可大不一样：他既不开药也不收治入院，只是告诉病人可以正常生活工作，注意休息生活规律，健康饮食，戒烟戒酒，放松心情，定期体检就可以了。
有的人很不理解，嘲笑胡凯太过实诚，“人家既然想住院，不怕花钱，有一定经济实力，你干嘛不把他们收住院，给他做一堆检查开一堆药物呢？”对此，胡凯认真地回答说：“我们要为病人负责，也要对自己负责，病人将生命健康托付于我们手上，我 们就要守着良心给病人看病。”
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