全程导医网 徐州天使风采:8月的一天,徐州市第一人民医院介入与血管外科接诊一位86岁突发脑动脉瘤破裂老人。危急时刻,介入与血管外科主任王秀平和主任医师刘建沉着应对,勇于挑战高龄病人手术风险,成功为其进行动脉瘤介入栓塞手术,终将老人从死亡边缘拉了回来。
据王秀平主任介绍,老人夜间突然头痛剧烈,呕吐不止,随即陷入昏迷,情况十分危急,由外院救护车急送至徐州市第一人民医院抢救。介入与血管外科接诊后,连夜进行CTA检查,显示左侧后交通宽颈动脉瘤。王主任请相关科室会诊后,认为患者年龄太大,且相关血管条件差,手术风险极大,不建议行开颅手术。
市一院介入科王秀平主任和主任医师刘建仔细阅读影像资料后认为左侧后交通动脉瘤诊断明确,瘤体不大,其上有子泡,断定为出血动脉瘤,瘤颈较宽,同侧后交通动脉为胚胎型(即该侧大脑后动脉完全由后交通动脉供血,如果该动脉受影响会造成枕叶大面积梗塞),且动脉瘤近端颈内动脉有一局限性重度狭窄,程度约80%。血管内栓塞治疗的难度及风险也很大。但如果不治疗,患者极可能再度出血导致死亡。与家属沟通告知病情后,家属要求拼死搏一把。
面对患者家属的信任,王秀平主任积极协调好相关科室后,由刘建主任医师主刀进行了支架辅助下后交通动脉瘤栓塞术。历时4个小时,终于将破裂动脉瘤栓塞住,且患侧颈内动脉及后交通动脉保持通畅。术后,给予止血、抑酸、预防脑血管痉挛等对症支持治疗,并充分考虑病人病情重、年龄高,又有冠心病,采取了多种措施为老人的顺利康复“保驾护航”。经过全科医护人员精心护理,术后第二天患者清醒,神志清楚,四肢活动正常。目前患者病情稳定,即将康复出院。老人的儿女对王秀平主任和刘建主任医师万分感谢。这两位专家由衷地说:“救治病人,抢救生命,是我们医务人员应尽的职责。当病人处在生死边缘的时候,我们有责任和义务尽全力去挽救每一条生命,不抛弃,不放弃,就可能有生的希望!”
据了解,颅内动脉瘤破裂十分凶险,其病程隐匿,发病快,致死致残率高,被称为颅内的不定时炸弹。手术在直径不到2毫米的脑血管内放置白金质地的栓塞弹簧圈,难度非常大,一切就像在走钢丝绳,容不得有半点闪失。该病例创造了市一院神经介入治疗高龄动脉瘤患者的记录,在省内甚至国内亦属罕见。
敢于在“钢丝”上做生命的舞者,充分诠释了“白衣使者”的崇高使命,妙手回春的精湛医术,这种勇攀医学高峰的精神源于对生命的敬重,源于徐州市一院专家的自信,源于一名党员敢于挑战和担当,勇于创新的精神。他们就是这样,一次又一次挽救了一个又一个的生命,一次又一次用普通而又不平凡的双手抒写着与死神英勇搏斗的不屈之歌。
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