防控血压他比患者还上心 记丰县王沟镇卫生院医生孙绪峰

  全程导医网 徐州天使风采:村民查出高血压,他耐心劝说治疗;患者治疗有顾虑,他免费送药试用;为确保治疗效果,他根据个人情况实施个体化诊疗;为给患者省钱,他开出的都是平民药方,甚至还自掏腰包予以补贴。

  在丰县王沟镇单楼村,孙绪峰是个响当当的名字,这个普通的卫生院医生以其兢兢业业的态度和无私奉献的精神赢得了村民们的一致赞扬。大家都说,在高血压等慢性病的防治方面,他比患者本人还上心,是名难得的好医生。

  成为医者是从小的梦想

  孙绪峰出生在丰县赵庄镇吴楼村,父母都是本村卫生室的村医。由于从小的耳濡目染,孙绪峰对当医生有着一种别样的执着和期待。

  “苏北农村的大多数村民,健康保健意识还比较淡漠,有点小病小痛,都是能扛就扛,过去就算了,根本想不到去系统检查或是正规管理,往往因此积累成重大疾病,导致致残、致死等意外的出现。”孙绪峰说,每每看到这样的事情,他都无比惋惜,特别希望自己能够改变这一状况。

  抱着从医的想法,1996年,他从新沂卫校乡村保健专业医士专业毕业后,留在了吴楼村卫生室,与父亲一起工作,一千就是12年。

  在这12年里,他主要为村民提供预防保健服务,向大家科普宣传慢性病的防治知识。为了进一步提升自己的医技水平:他坚持自学,先后读完了徐州医学院临床专业的专科和本科,并拿到了执业助理医师资格证。

  边工作边求学并不是件容易的事,但孙绪峰坚持做了,还做得很好。同想起那些见缝插针、废寝忘食的日子,孙绪峰不觉辛苦,只感充实。他表示,治病救人是他的梦想,他要倾尽自己的心力,帮助村民们健康地生活。

  走村入户宣传慢病防治知识

  2008年,孙绪峰被借调到丰县王沟镇单楼村卫生院工作,由此开启了新征程。

  没有大牌医生,没有先进设备,村级卫生院在看病治疗方面有何独特优势?孙绪峰经过探访和调研,将自己的工作重点锁定在了以高血压为代表的慢性病防控上面。

  大家都知道,高血压是心脑血管疾病最主要的诱发因素之一,已经成为危害民众健康的一大棘手问题。而苏北地区,百姓口味重,钠摄人多,且缺乏保健意识,很多群众都存在血压问题。“防控高血压是避免心脑血管疾病的前提,但大部分村民要么不清楚自己是高血压,要么没把高血压当回事,这都是不利于疾病预防的。”

  孙绪峰决定深入基层,切实把高血压防控抓起来。除了正常门诊工作外,他利用业余休息时间走村入户,向辖区慢病患者提供健康咨询服务。在单楼村,年轻人多外出务工,在家留守的基本是中老年人,这些中老年村民文化程度不高,对健康知识没啥概念,孙绪峰在讲解高血压疾病防治时,始终是不厌其烦,深入浅出。为避免患者记错药物,服药不当,他会主动留下自己的手机号,方便村民联系。

  自费为患者提供控压药物

  苏北农村地区经济条件相对较差,不少高血压患者得病后会嫌用药贵而不愿就诊。为了打消患者的顾虑,帮助他们认识到服药的必要性,孙绪峰别出心裁,决定为首诊患者提供免费药物。他自掏腰包买来硝苯地乎、卡托普利、氢氯噻嗪等基本降压药物,常备在诊室。每位首诊患者,他都免费提供3天的基本降压药物,服药3天后复查。患者服药见效,大多愿意继续治疗。

  为进一步减轻患者的经济负担,在治疗方案上,孙绪峰采用的是“小剂量药物联合、个体化阶梯式”的特色诊疗,即每次开药只开半个月或一个月的剂量,根据患者每次复查及时调整药物剂量。通过这种方式,引导患者定时复查,按医嘱治疗,患者的依从性和血压的控制率得到显著提高。同时,开的都是最便宜的药,剂量也随着血压平稳而越用越小,药物花费自然也不高。据统计,每位患者一年下来的基本降压药物治疗费用仅需80元左右。

  患者是省下钱了,可孙绪峰呢?每个月都要自费贴补个两三百元,连续6年来,累为高血压患者免费提供基本降压药物的花费在一万元左右。对于月收入4000元左右的孙绪峰来说,这是一笔不小的开支,但他觉得这钱花得值,“基层医生守护着群众的健康,比患者主动,比患者用心,才算是尽到我的责任。”

  据了解,孙绪峰还自制了患者管理电子档案,定期电话跟踪随访,并对血压控制不佳的患者进行签约管理。从随访结果来看,高血压患者的血压知晓率、控制率明显提高,致死致残率明显下降。通过多年努力,孙绪峰治疗高血压的名声已经打响,目前,他手里的固定患者已有700余位。

  多次参与业界大会取经交流

  孙绪峰不只是个坐诊僻壤的村医,他还是国内顶尖学术盛会的常客。在做好慢病管理工作之余,他不断刻苦钻研,努力学习,总结梳理自己日常管理高血压患者的经验和体会,多次形成论文,并得以在专业会议上进行交流分享。

  2011年,他无意间看到中国心脏大会发布征文启事,抱着试试看的心态,他寄去了自己的论文处女作——《提高服药依从性规范管理高血压患者模式探索》。没想到,大会不仅录用了他的论文还邀请他参会。1个月后,孙绪峰请假自费来到北京国家会议中心参会。舍不得花钱住旅店,他就在会场旁的酒店大厅坐到半夜,结果被酒店保安赶了出来,最后只好在奥林匹克公园的亭子里躺着过了一夜。遭遇若此,孙绪峰丝毫不以为意,因为他在大会

  上学习到了基层医生高血压防治指南的相关知识,这种机遇令他珍之重之。

  有了第一次的开端,孙绪峰就算与中国心脏大会结了缘。每年都会投递论文并前往参会,至今已经持续了6年。尤其在2013年的中国心脏大会社区防治论坛分会场上,孙绪峰再做惊人之举,他毛遂自荐希望能现场跟大家分享他的实践探索,论坛主持人、阜外心血管病医院心内科陈伟伟教授欣然把自己的报告时间让给了他。

  多次参与全国性的学术会议,令孙绪峰的视野大开,也丰富了他的基层高血压防控之路。

  鉴于他的突出贡献,2015年,他在医药卫生界生命英雄推选活动中获评“平凡英雄”,成为全国40位获得此殊荣的一名;201 6年6月又荣获第三届江苏省优秀基层医师的光荣称号。

  好医生提醒

  高血压只是一种慢性病。只要充分降压,长期让血压保持在正常范围,高血压的危害就能控制。也就是说,现在·有许多的非药物和药物方法来控制血压,来预防高血压引起的并发症。高血压患者完全可能通过自身调节(生活调节和非药物方法)和药物治疗达到血压正常和维护健康的目的。

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