全程导医网 徐州口腔频道：孕期可能因某些疾病或妊娠合并症需要药物治疗，所有的药物均可以不同形式，不同程度通过胎透，到达胎儿体内，也确有此药物对胎儿会产生某些影响，因此大多数孕妇对药物有一种恐惧心理，认为任何药物对胎儿都致畸，有病也不愿服药。
徐州市口腔医院口腔颌面外科主任医师周正国说，这大可不必，实际上致畸的药物是很少的。孕妇患病应及时去医院就诊，准从医嘱，即不可擅自用药，有不可有病不用药，负责不但有损于孕妇的身心健康，也会影响胚胎发育成长。
周正国主任介绍妊娠期用药的选择应注意：
1、抗感染药物的选择
(1)慎用磺胺类：动物实验表明，孕妇期服用此类药物可发生腭裂或者骨骼畸形，但人类未见报道。
(2)不用四环素：四环素类药物对母亲及胎儿均不利，可损害孕妇肝脏，士气脂肪变、损害肝功能，也可使肾功能受损。胎儿可发生牙釉质四环色荧光物质沉积成四环素牙，有时会影响骨骼发育。
2、止痛剂的选择
退热镇痛剂：如小杨酸制剂大剂量使用，可使胎儿致畸或胎儿发育迟缓。如正常用量或间断应用，对胎儿无影响。
3、镇静或催眠剂
慎用苯妥固钠和安定类药物：动物研究表明，较长期内应用此类药物可导致胎儿畸形，如腭裂、心脏或神经系统畸形。故孕妇应慎用。
4、肾上腺素质激素
动物实验认为，大量应用肾上腺素质激素类药物可使胎儿致畸，但人类无报道。孕妇应用此药时，应加强监护。
5、正确使用降糖药
周正国主任指出，孕妇患糖尿病必须用药控制，否则易出现多种并发症。因胰岛素分子量大，不易通过胎盘，所以孕妇一般情况下多用胰岛素质量糖尿病对胎儿无影响，服降糖容易通过胎盘，动物实验有使胎儿致畸的报道。糖尿病孕妇应通过饮食及胰岛素共同配合加以控制。
总之，孕妇切忌不能擅自用药，必须用药也要在医生指导下合理使用，原则上最好以口服用药为好，因它可经肝脏解毒。用药剂量应适量，以两周为限，及时停药，并应尽量选用分子量较大，不易通过胎盘的药物。
在线专家：周正国，徐州市口腔医院口腔颌面外科主任医师
专业特长：口腔颌面外科疑难疾病的诊治、涎腺肿瘤及其他口腔颌面部肿瘤的诊治、牙槽外科、唇腭裂的序列治疗、口腔颌面部外伤的治疗、口腔颌面部整形美容、三叉神经痛诊治等。
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