乳腺钼靶X线机——准确筛查早期乳腺癌

　　全程导医网 徐州妇科频道：乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。徐州妇幼保健院妇科专家薛华介绍说：它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性)，也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

　　乳腺增生(乳腺结构不良)根据乳腺腺体的增生的部位和程度不同，其X线表现比较多见的可显示为结节型、小片状、结构紊乱、密度增高等等，也可显示为小球性致密团、大片状、肿瘤型 、条索状、多种影像综合表现等，但在临床上除了这些典型的征象外，或者这些征象处于不同的月经生理周期其X线表现也会有所不同。对于有乳腺增生病史或者典型临床征象的患者，其X线表现有异常的大约占60-70%(个人统计资料);对于同一病例不同的影像医生诊断结论可能会相差甚远。因此研究乳腺增生的各种钼靶乳腺机X线征象以及与临床表现的关系有重要意义。此组病例的研究表明乳腺增生的X线表现是多样性的，即使X线表现阴性，在临床上也并不代表没有乳腺增生;因此，乳腺增生的诊断也要密切结合临床，对于可疑患者应隔期复查。为预防增生癌变及乳腺癌的发生，这样做很值得。此100例探讨病例虽然形态表现各有不同，但共同点是病变密度多数是等密度;其病变密度较高者恶变率也高，这一点也符合病理规律。因此，病变密度应做为增生是否有癌变危险的警惕指征。 　　

   乳腺钼靶X线机

　　乳腺钼靶X线机具有照片图像清晰、对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，并可准确定性、定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌，比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。其辐射剂量亦降低至每人次(两侧四位)0.003Gy以下，对人体无损害。即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况，以上资料对于正确制定治疗方案至关重要。