孕妈突然出现阴道出血应警惕胎膜早破

　　胎膜早破是孕中晚期常见的分娩疾病，症状因为不明显，很容易被忽视掉。如果胎膜早破没有及时处理，对孕妇和宝宝都会有严重的影响。那么，如何诊断胎膜早破呢?下面就让徐州妇幼保健院妇产科的专家来告诉大家。

　　(一)病史

　　孕妇感到阴道内突然有一定量的液体流出，有时仅感阴道较平时湿润。

　　(二)临床检查

　　孕妇取平卧位，两腿屈曲分开，可见阴道有液体流出;当检查无液体流出时，可用窥器扩张阴道直接观察。

　　(三)实验室检查

　　1、阴道液酸碱度测定

　　正常阴道液PH为4.5~5.5，羊水7.0~7.5。若用石蕊试纸测定阴道流出液PH>6.5，可能为胎膜早破，其可靠性为90%左右。若有血液、宫颈粘液、精液污染(以上液体PH均大于7)则出现假阳性。

　　2、显微镜检查

　　1、将阴道液涂于玻片上自然干燥，在镜下观察到羊齿状结晶，提示胎膜已破。

　　2、取阴道液涂玻片上，干燥后用0.5%尼罗兰染色后，如找到成堆的、不规则的桔黄色细胞(鳞状细胞)，或以苏丹III染色，如发现桔黄色颗粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。

　　一般来说，胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常发生于腹压增加或大小便之后，阴道内突然有大量水流出，可湿透内裤，然后时断时续。孕妇一旦发现有阴道流水，立即就地尽可能平卧，再用担架抬送去医院，以防脐带脱垂及羊水流净。