全程导医网 徐州心理频道：中国在过去的40年中肥胖症的患病率迅速上升，流行病学数据表明，青年女性肥胖患者中有26%的人存在焦虑、抑郁等负性情绪，负性情绪可潜在性地增加人体的摄食量，从而发展或加重肥胖。实际上，抑郁症和体重变化之间到底是什么关系，以目前的研究我们较难得出一个绝对公允的答案，因此，这两者的关系不能用简单的方式来解释。一项荷兰的研究发现，肥胖症可以增加原本没有抑郁症的人患上抑郁症的风险(增加55%)，与此同时，抑郁症也会导致原本体重正常的人患上肥胖症的风险增高(增加58%)。
一、抑郁和体重的关系
当抑郁症发生时，大脑中控制食欲的部分可能会往两个截然不同的方向发展。有的抑郁症患者的体重会增加，而有的则可能会体重下降，到底是吃得太多还是吃得太少，这个就得看每个人自身的生物学变化了。更不可思议的是，即便是在同一人身上，在抑郁症的不同阶段，他/她可能会有时体重增加，有时体重下降。这些都很难确定。还有，不同的抑郁症症状也会带来不同的体重变化。拿季节性情绪失调来举例吧，有的人可能在冬天会有明显的体重增加，而到了春夏则会体重下降，就跟冬眠的熊一样。某些抑郁症患者和焦虑症的患者，由于他们新陈代谢速度加快，他们的会出现手脚不停歇，快速踱步，甚至有手颤的迹象。有这种情况的患者往往体重会下降。还有一点也是不少抑郁症朋友们比较关心的，那就是某些抗抑郁药物大多可能会引发体重的增加，这也是这些药物的不良反应之一。
不过，总体来讲，抑郁症和体重增加同时发生的比例要高于抑郁症和体重减轻同时发生的比例。除了某些很特殊的严重病例以外，抑郁症导致的体重下降往往不至于威胁生命安全。但抑郁症和体重增加却常常会升级到引发心脑血管疾病或糖尿病的地步，因此临床上医生往往会比较注意抑郁症患者的体重增加问题。
二、保持健康体重的小贴士
由于抑郁症和体重紧密相关，我们控制体重，既要管理饮食，又要合理运动，同时还要考虑到对药物的调整问题。
01检查抑郁症症状与食物之间的关系。思考你对自己的体重有什么感觉，也想想你应该何时吃并如何吃东西，跟抽烟可不一样，你没法把食物戒掉。所以你应该尝试找到一个新的角度看待食物，比如，别把它当作消极对抗抑郁症的一种通道，相反，把它看作营养和健康的来源，但过剩的营养显然不可取。
02慢慢来。很多有抑郁症的人往往会觉得现实生活让他们喘不过气。因此，制定可行的、小的、可循序渐进的体重控制目标才是上策，比如说，假如你喝含糖的饮料，那么第一个目标不妨制定为：一周内不再喝含糖饮料。然后从下一周开始考虑减少油炸食物的摄入，以此类推。不少存在体重增加困扰的抑郁症患者减少了自己的体育活动，你可能没有注意到自己已经在电视机前坐了4个小时了，以前可能你只看3小时电视。这样一来，你的新陈代谢速率自然减缓。任何体育活动都会有所帮助，哪怕只是一点点。
在改变饮食习惯的同时，逐步增加你的体育活动。比如早上做几分钟的伸展运动，拉拉筋骨，维持一周看看，然后从第二周开始增加绕楼慢跑一周这样简单的跑步锻炼。持之以恒，假以时日，你会觉得身体开始适应这些体育活动，而且你的心情也随之好转，体重也变得容易控制了。
03向医生咨询看看你使用的药物是否会影响你的体重。不少用来治疗抑郁症的药物如果长期服用有可能会引发体重增加，假如体重控制对你来说是一件比较重要的事，那么你最好跟医生好好谈谈，因为医生可以帮你找到既控制住抑郁症症状又不大容易增加体重的药物来代替你目前服用的药物。你的医生可以指导你换药或者在你目前使用的药物基础上增加一些辅助药物来减少体重增加的可能。
专家简介
庄二阳，副主任医师，心理治疗师，医学硕士、医学心理二科主任，中国医学救援协会科普分会理事、江苏省医学会精神医学分会青委、中国矿业大学心理特聘诊疗专家。
专业方向：抑郁发作的影响因素研究和临床诊疗
徐州导医热线：0516-85707122
阅读下一篇
徐州市东方人民医院2025年3月份门诊排班表
