全程导医网 徐州健康信息：为进一步完善我市的医疗卫生服务体系，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，近日，《徐州市独立血液透析中心设置规划(2018-2020年)》(简称《规划》，下同)出台。《规划》提出，至2020年年底，全市独立血液透析医疗机构设置不超过12家，新增加血液透析设备总量不超过450台。鼓励社会资本连锁设置独立血液透析中心。
我市出台独立血液透析中心设置规划
对于慢性肾衰竭的患者来说，其肾脏功能已经严重衰退或完全丧失，已不能再排除体内的有害物质;此时，透析疗法就是维持他们生命的救命稻草。然而，就我国目前情况来看，血液透析室及各类血液透析设备的配置，似乎未能达到患者的治疗需求。
有统计显示，目前全国约有200万名终末期肾病患者(ESRD)，其中只有38.5万名患者接受透析治疗，仅占19%。与世界平均37%、欧美国家75%相距甚远。2017年，徐州市血透人数达到5250余人，其中约三分之一病人采取腹膜透析。
据市卫计委相关部门负责人介绍，我市目前共有24家医疗机构内设有血液透析室，共计各类血液透析设备765台，无独立血液透析中心。按每台血液透析机满负荷可以服务4个病人计算，徐州市现有服务能力为3060人。可以说，主城区范围内血液透析资源比较丰富，尤其是云龙区和泉山区的现有资源均较为充足，而农村地区的资源相对不足。
“国家提出在2020年，将卫生费用支出由现在的5.1%(占GDP)提升到6.5%～7%，随着大病医保的实施，血液透析费标准降低，医保报销比例提高，且未来患者人数仍将不断增多，徐州市预计每年新增透析病人约1300余人，这样看来，我市存量透析治疗的需求仍远未被满足，必须予以改变。”该负责人称，在这一背景下，《徐州市独立血液透析中心设置规划(2018-2020年)》于近日出台。
我市将定量新增血液透析医疗机构及设备
《规划》的总目标是：至2020年年底，全市独立血液透析医疗机构设置不超过12家，新增加血液透析设备总量不超过450台。
首先，全市原则上按照每10-15万常住人口规划设置1所独立血液透析中心(含现有医疗机构内设血液透析室，下同)，主城区血液透析资源相对比较丰富，因此规划重点在县(市、涉农的区)设置。各县(市、区)原则上按照市区内大于5公里，郊区大于10公里设置1所独立血液透析中心。
根据各区人口及现有医疗资源分布情况，云龙区、泉山区和贾汪区不再新建独立血液透析中心;可在以下地区设置独立血液透析中心：铜山区1所(东片)、鼓楼区1所(西北片)、开发区1所，共计3所。
徐州市辖各县、市方面，丰县可设置血液透析中心2所，沛县在扩建现有大屯煤电职工医院、嘉华医院血液透析规模基础上，可设置血液透析中心2所。睢宁县可设置血液透析中心2所。新沂市在扩建市中医院血液透析规模基础上，可设置血液透析中心1所。邳州市可设置血液透析中心2所。
鼓励社会资本举办集团连锁性质的血液透析中心
此次《规划》重点提出，鼓励社会资本连锁设置独立血液透析中心。
按照要求，新增独立血液透析中心由社会资本举办，要按规模要求一次性建设到位。鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展，建立规范化、标准化的管理与服务模式，对拟开办集团化、连锁化血液透析中心的申请主体，可以优先设置审批。
根据每个血透单元服务能力，考虑现有地区服务能力，为确保血液透析的医疗质量和安全，每个独立设置血液透析中心至少配备15台血液透析机，单位规模不超过50台为宜。对现已设置的部分规模偏小的血液透析室应扩大建设规模，二级以上综合性医院(含中医院)新开展血液透析业务的，透析室要按规模要求一次性建设到位。
血液透析中心纳入医疗质量控制体系
记者采访了解到，作为全市卫生计生事业发展的主管部门，市卫生计生委将切实强化对血液透析中心设置规划实施的组织领导，将设置规划向省卫生计生委备案。实施过程中，按照我市卫生计生事业发展实际，需要对规划进一行调整时，将及时将规划调整情况向社会公示，并报省卫生计生委备案。
为推进血液透析中心建设项目的健康有序发展，市卫生计生委将依据《医疗机构管理条例》、《血液透析中心基本标准(试行)》和《血液透析中心管理规范(试行)》等法律法规的规定，严把血液透析中心设置、人员和设备等准入关。独立设置的血液透析中心要不断提升技术能力和应急置能力、须与市内具有血液透析慢性并发症诊治能力的二、三级综合医院建立协作关系，建立双向转诊绿色通道，确保患者安全。
此外，市卫生计生委还将把血液透析中心统一纳入医疗质量控制体系，开展医疗质量管理和控制工作，保障医疗安全。切实加强对血液透析中的事中、事后监管，开展医院感染管理和医疗安全专项检查和督导，督促机构执行好技术规范和操作规程，落实院感防控措施.降低院感风险。
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我市现有透析设备分布：
其中云龙区3家机构79台、泉山区5家机构239台、鼓楼区1家机构38台、铜山区1家机构11台、贾汪区2家机构56台、新沂市2家机构43台、邳州市3家机构108台、丰县2家机构58台、沛县3家机构59台、睢宁县2家机构74台。
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