全程导医网 徐州卫生信息：（通讯员 谈建荣）“村卫生室的环境比(邳州)市人民医院还好，比自己家里还干净!俺们有个头疼脑热的，都到这里看。”因感冒发高烧正在输液的炮车镇张圈村村民张学武感慨地说，小毛病跑大医院，一耽搁就是大半天工夫，而在家门口看病，花钱不多，还又快又好。如今像张学武一样亲身感受到村卫生室改善的还有很多人。
曾几何时，由于村医业务水平不高、诊疗设备简陋，村卫生室成了村里的“摆设”，村民生病后往往面临着两难的处境——到城里看病路途远不方便，到村卫生室看病不放心。从当初的“鸡肋”到如今的“首选”，这些折射出邳州近年来深化基层医改取得的实效。
村卫生室标准化建设 “颜值”升级
不仅仅是张圈村卫生室，“颜值”高的邳州卫生室目前在邳州市农村还有287家，还有200多家正在新建或改造中。外观粉墙黛瓦，地方特色浓郁;内部功能齐全，干净明亮的输液室、药房、换药间、诊疗室等一应俱全，抽水马桶、洗手台、消毒液样样都有，还有空调、彩电、不锈钢座椅、自动感应玻璃门……这一切，并非城市大医院而是邳州农村村卫生室的普遍场景。
“这个新卫生室是上级统一出钱建的，去年6月份投入使用，环境与过去比简直是一个天上一个地下。”已在张圈村行医20多年的赵依霞表示，过去的村卫生室是3间没有窗户的旧平房，冬天得靠生煤炭炉取暖，浓烈的煤气味呛得人直咳嗽;夏天又热得要命，电风扇一开满屋子灰尘到处飞。正在输液的村民王茂兵说，过去的村卫生室，一到夏天苍蝇、蚊子满天飞，村医白大褂也不穿，所以老百姓不论大病小病，到村头拦个车就去镇卫生院了。“现在的新卫生室离家近，房间内有空调，冬暖夏凉，每天还有清洁工来打扫，处处都干净。”
时间回溯到3年前。根据邳州市卫计委此前的调查显示，全市490个行政村的602个村卫生室(合并后变成522个)，其中有380家卫生室是在村医家里或租的房子中执业，还有147家使用的是危房。农村卫生室的硬件、环境普遍较差，村民们到村卫生室看病的越来越少。邳州市卫计委主任徐善军介绍说，这样的医疗环境，既不安全也不卫生，仅2014年村卫生室就出现了8起严重的医疗纠纷。2016年，邳州市第十三次党代会专门提出了“实施村级卫生室规范化建设三年行动计划”作为十大民生工程之一，计划三年内投资2.6亿元，对全市农村卫生室实行改造升级。到2018年底，全市村级卫生室全部达到省示范标准。
从那时起，邳州市吹响了村级卫生室提档升级的“集结号”。所有村卫生室的新建、改造，按照“六统一”标准进行：统一图纸、统一招标价格、统一资金拨付、统一外观色调、统一监理、统一工程验收。资金70%由市财政出，30%由乡镇出，不让百姓掏一分钱，村里只出地皮即可。
如今，一座座新建成的卫生室，均以“楚韵汉风”的建筑格局为主色调，成为乡村一道道靓丽地标。在邳州农村，问老百姓“哪里的房子最漂亮、干净?”村民们会毫不犹豫地回答“村卫生室”。有几个村的卫生室还未动手改造，村民们三天两头过来催问村干部“哪天轮到我们村?”
服务升级 让百姓在家门口看病
在邳州，这些楚韵汉风建筑风格的卫生室，不仅成了村里的地标性建筑，卫生室规范的服务更让村民赞不绝口。“离家近、环境好，房间内有空调，很暖和，每天还有清洁工来打扫，处处都非常干净。”徐玉唯说。村民徐文龙也满意地说，来到这儿先看病，再交钱、拿药，流程非常规范，而且卫生室设计得非常合理，科室都在一起，很方便。
在宿羊山镇黄湾村，村民郭志亮表示，自己吃坏肚子半夜就诊再也不用担心找不到医生了。燕子埠镇浦汪村的91岁老人张俊兰，过去身体不适时，总会去镇卫生院看病，路远不说，还得家里人照顾。随着村卫生室的升级，张俊兰表示，小毛病再也不用跑远路了。村民徐殿荣也开心地说：“输液瓶子上都写上名字，人多不易错。医生还给予健康指导，嘱咐要健康饮食，少油少盐，我们感觉非常贴心。”
邳州市卫计委副主任李冬梅说，该市先后建成一个基层卫生人员培训中心、一个基层卫生岗位技能实训基地，去年完成两期对128名村医进行的中医实用技术培训。经过培训的村医都掌握了刮痧、拔火罐、针灸等技术，为患慢性病的村民提供医疗服务。
为了提升乡村医生的医疗服务水平，邳州市按照辖区户籍人口1‰—1.2‰的比例配备从业人员;利用“一基地、一中心”(全科医生实训基地、基层卫生人员培训中心)，加强乡村医生培训力度，2016年以来组织合理用药、急救知识、中医适宜技术等培训18期，组织开展“大培训、大比武、大练兵”和“百项万人次”培训活动120余次，参培人员达1.4万多人次。
村卫生室环境变好了，还吸引不少学校毕业生回来就业。张圈村村医宋永阁毕业于淮安卫生学校大专班，“我这样的学历，想留在城市大医院根本不可能;如果到民营医院去，总感觉朝不保夕，说不定哪天就被辞退了。而回村里当村医，编制在镇卫生院，每月有3000多元的固定收入，还享受着政府相关补贴，来看病的都是乡里乡亲的，我感觉挺好。”
据介绍，邳州市卫计委还与徐州医科大学合作，对542名村医进行了业务轮训，提升他们的看病能力。如今，邳州老百姓在家门口看病的比例越来越高，2017年全市基层就诊人次占全市总诊疗人次的75.2%，门诊均次费用仅为58.1元，百姓的获得感和满意度明显提高。
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