全程导医网 徐州健康信息：近日，徐州市矿山医院成功为一名腹部隆起如妊娠足月的七旬老妪实施了罕见巨大子宫肌瘤切除手术，从患者体内取出一个约3.72kg的子宫肌瘤。患者目前情况稳定，正在恢复之中。
老妪肚大如孕妇隐瞒情况竟数年
来自安徽的王大妈今年71岁，自己独居于乡下老家，老伴因病于几年前去世，三个儿女也早已各自成家：两个女儿嫁到离家比较远的乡镇，平常工作忙碌再加上有各自的家庭，基本上要三五个月才能回来看望一下王大妈;儿子毕业后留在了外地，与当地的姑娘结婚生子，经过几年打拼也在当地贷款买了房子。儿子孝顺打算接王大妈到城里安度晚年，住了几个月后由于生活习惯不同再加上老人叶落归根的想法，于是又重新回到老家自己独住，儿子也只能是逢年过节才有时间回来。
七年前的某天，王大妈发现自己好像变胖了，尤其是肚子渐大，她以为是由于儿女大了没什么需要她操心的，人就开始变得心宽体胖了，也就没有在意，儿女们回家看望她时她也只说挺好。就这样过了几年，王大妈发现她的肚子好像越来越大，甚至与孕妇相比也是不相上下的，邻居都劝说让她到医院看看，开玩笑说别再是“老蚌生珠”。王大妈自己也是很疑虑，但由于不想给儿女们造成负担，就一直没有告诉他们，逢年过节他们回来时也是穿肥大的衣服用来遮挡……不想2018年元旦刚过的第三天，王大妈就感觉下腹部疼痛，且呈持续性隐痛，就赶紧给女儿打电话，女儿立刻带着王大妈到当地医院做了检查，彩超示：腹腔内巨大囊实性包块(来源于子宫可能)。女儿看到这种情况很着急，立刻让儿子也从外地回来，经过多方打听，决定到徐州市矿山医院就诊。
专家妙手解急患成功切除巨型瘤
徐州市矿山医院妇产科刘慧颖主任接诊了这个特殊的老年“孕妇”，并为其做了详细地专科检查：从外表看患者肚大如足月孕妇，触诊时在下腹部发现一巨大肿块，达脐与剑突之间，质硬、边境清、活动度欠佳，无明显触疼。复查彩超示腹腔巨大占位(来源于子宫可能)。初步诊断为：1、子宫肌瘤变性?2、卵巢肿瘤待排。
刘慧颖主任及妇产科团队考虑到患者的年龄大、高血压高、心电图提示：室早、巨大包块取出时胸腹腔血液动力学改变等情况可能诱发术中、术后的并发症，经过和患者家属充分沟通及与麻醉科讨论后，决定为其在全麻下行经腹探查手术，术中预约了快速冰冻切片检查。
手术探查发现包块来源于子宫，为“子宫肌瘤囊性变”而予以施行了“全子宫加双侧附件切除术”。手术时间50分钟。切除的子宫重达3.72kg。术后病理诊断为子宫肌瘤伴囊性变。
定期体检好处多 预防治疗有妙招
刘慧颖主任介绍说：子宫肌瘤为妇科多发病，大部分为良性肿瘤，但也有部分恶变可能;子宫肌瘤一般没有腹痛症状，如果突然出现腹痛或瘤体迅速增大首先要考虑到变性可能，常见于孕妇及绝经后妇女。所以提醒大家：子宫肌瘤患者一定要定期复查，具备手术指征的及时手术，孕三个月内的子宫我院均可通过微创手术治疗,而不至像该位患者失去了微创手术的机会。
子宫肌瘤的预防妙招
刘主任表示，女性朋友在发现了子宫肌瘤疾病后，一定要正确的认识到其严重性，在平时积极的进行疾病的预防工作，提前做好疾病的预防措施。那么，子宫肌瘤的预防应该怎么做呢?
1、勿频繁人流
很多年轻女性同房并不会积极采取正确避孕措施，意外怀孕后会选择人流手术，多次进行人流手术对女性子宫等生殖器官伤害很大，很容易引起子宫肌瘤等疾病发生。
2、饮食习惯
女性朋友要预防子宫肌瘤疾病，那么也要注意自己平时饮食习惯，不健康饮食习惯也是引起子宫肌瘤的因素之一，女性注意高脂肪、高热量、含激素类食物尽量不要吃，以免导致子宫肌瘤发生。
3、保持良好心态
注意保持良好的心态，乐观积极面对生活，避免长期抑郁、生闷气、焦虑等等，长期心情不佳也是会增加患上子宫肌瘤的可能性，女性朋友要注意保持良好的心态，注意避免压力过大等等。
子宫肌瘤的治疗方式
刘主任提醒，当患者被确诊后，患者需要做全面的身体检查，便于医生制定详细的治疗计划，以下罗列的是治疗子宫肌瘤常用到的方法。
随诊观察：体检时，如果发现肌瘤小于5公分，或者无明显症状者，可随诊观察。特别提醒的是，近绝经期妇女需3-6个月到医院复查。
手术治疗：对于月经过多致继发贫血，药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性腹痛;肌瘤变性或肌瘤蒂扭转引起急性腹痛;有膀胱、直肠压迫症状;能确定肌瘤是不孕与反复流产的唯一原因者;肌瘤生长较快，怀疑有恶变的人群，需通过手术治疗。
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行手术，也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。
微创手术包括腹腔镜和宫腔镜手术，可以治疗子宫肌瘤，由于它出血少、创伤小、恢复快，被众多患者所接受，已成为徐州市矿山医院妇产科的常规术式。微创技术是矿山医院妇产科的强项技术，在徐州市妇科领域处于领先地位。
药物治疗：症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可通过雄激素、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)、米非司酮、中药等来治疗。
刘慧颖主任医师 徐州市矿山医院妇产科主任
从事妇产科临床工作近三十年，对妇产科疾病的诊治积累了丰富的临床经验。特别对妇科肿瘤、不孕不育症、内分泌失调及产科合并症等疾病的诊治有较深造诣。能熟练操作各种妇产科手术，尤其擅长宫腔镜、腹腔镜以及阴式子宫切除治疗等微创手术。
医院简介：徐州市矿山医院隶属于华润凤凰医疗集团，系徐州市西区规模较大、集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性二级甲等医院。医院科室设置齐全，设备先进，是徐州市城镇职工、居民、生育、工伤及新农合医保定点医院;安徽省淮北市城镇居民、新农合医保定点医院;萧县、砀山县、河南省永城市等地区新农合医保定点医院。
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