全程导医网 徐州卫生信息：（通讯员 谈建荣 陈昌峰）2015年，徐州市被列入全国100个公立医院改革试点城市。此后，我市结合本地实际，围绕重点难点，深处着力、精准发力，在公立医院医药价格综合改革、分级诊疗等重点领域和关键环节取得重要突破，并创新开展了“高血压糖尿病一体化管理分级诊疗新模式”“三级医院组团式精准帮扶县级医院薄弱科室”等特色改革探索，使改革红利得到充分释放，也进一步提升了徐州在淮海经济区的医疗辐射力。
三年医改，推动徐州医疗辐射力提升
徐州市是全国100个公立医院改革国家联系试点城市之一，今年也是徐州市综合医改三年行动计划的第三年。今年来，我市认真贯彻落实省委省政府部署的综合医改试点任务和要求，稳步推进公立医院医药价格、补偿机制、医保支付方式、“两票制”、人事薪酬等重点领域和关键环节改革，达到改革预期效果，各项工作进展顺利。
通过不断加强医疗卫生服务体系建设，我市医院结构进一步优化，医疗服务能力进一步增强，区域性医疗中心地位进一步巩固。目前，全市拥有医疗机构4881家，其中三级医院16家(三级甲等医院7家)，二级医院46家，一级医院67家，社区卫生服务中心50家，乡镇卫生院156家，妇幼保健所11个，急救中心1个，采供血机构1个，疾病预防控制机构12个，卫生监督机构12个，具有充足的医疗资源配置，构建了完备的基本医疗服务和突发公共卫生事件应急处置体系。
此外，我市的卫生资源总量居全省前列, 淮海经济区第一位。医疗服务辐射淮海经济区近20个地级城市1.2亿人口。目前拥有国家级临床重点专科6个、省级临床重点专科64个。在2016年香港艾力彼公司大陆地市级医院百强排名中，徐州医科大学附属医院、市中心医院和市中医院名列前茅、居淮海经济区之首。
医改工作稳步推进，不断突破重点难点
为保证医改工作的有序推进，不断深入，我市始终秉持强化顶层设计，层层落实责任的理念。
成立公立医院管理委员会并实质运作，多次召开市医管委全体会议和市医管委专题会议研究公立医院综合改革发展问题，稳步推进公立医院管理体制改革。建立三级公立医院设置总会计师制度，全市所有三级公立医院均聘任了总会计师。为放大医改成效，加强组织领导和政策支持。2017年出台《全市深化医改综合试点2017年工作任务及分工》等市级相关工作方案和配套文件20多个，明确了一系列突破性政策和创新性举措。
积极开展公立医院价格综合改革跟踪评估。落实县级公立医院与市级公立医院价格改革政策的衔接。完成对市中医院、妇幼保健院、儿童医院、口腔医院等公立医院病房床位费的重新审核、批复。加大政府投入，2017年，市财政分别安排25046.60万元统筹用于市属公立医院大型医疗设备购置及基本建设补助、重点学(专)科建设以及重点人才培养、公立医院离退休人员经费补助等方面的支出。
监管和绩效考核方面，建立了城市公立医院运行重点监测指标月报告制度，出台了《徐州市公立医院绩效考核评价细则(2017版)》、《徐州市市属公立医院院长年度绩效考核办法(试行)》等监管和绩效考核文件。市医改办牵头对各地公立医院改革各项任务落实情况开展督导检查。改革效果委托第三方进行考核评估。
加快体制改革，充分调动医务人员积极性
体制机制的合理转变是保障综合医改顺利进行、稳步收效的基本框架和外部动力，为此，我市一直积极推进公立医院管理体制改革和人员编制薪酬制度改革。
加强以徐州市口腔医院、新沂市人民医院、新沂市中医院为试点的公立医院法人治理结构建设。目前，徐州市口腔医院法人治理组织架构已经建立，《事业单位章程》已经徐州市事业单位登记管理局备案正式生效，各项制度初步完善，法人自主权基本得到落实。新沂市人民医院、新沂市中医医院理事会即将成立。
按照“标准核定、备案管理、岗位设置、分类聘用”的要求，推进公立医院人员创新编制管理，对全市公立医院备案控制数需求开展调查，组织制定了《徐州市创新公立医院编制管理试点方案》，并选择市东方人民医院、市传染病医院创新开展公立医院人员编制管理试点。指导试点地区新沂市制定《新沂市公立医院备案人员管理办法》，确定新沂市人民医院、新沂市中医院、新沂铁路医院作为法人治理结构建设试点单位，相关工作正在有序进行。
此外，根据省人社厅、财政厅、卫计委联合下发的《关于加快推进我省公立医院薪酬制度改革工作的通知》，指定我市为公立医院薪酬制度改革地区，市卫生计生委正主动会同市人社、财政部门研究制定我市公立医院薪酬制度改革实施方案。
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