郑树森院士团队完成一例全球罕见超难肝移植手术

　　全程导医网 健康焦点：56岁的诸先生(化名)，因为肺结节病和肝硬化，20多年来四处求医，但无法阻止肝病逐渐恶化，最终导致消化道反复大出血，生命垂危，一次又一次与死神擦肩而过。对诸先生来说，肝移植是他最后的机会，他和家人找到了肝移植权威专家郑树森院士。

　　麻烦的是，经过评估，诸先生的身体状况难以承受肝移植手术。因为这本来就是高风险复杂手术，对心肺功能的影响很大。而诸先生除了有严重的肝硬化之外，还同时患有肺结节病，肺动脉高压已经达到中重度，伴有胸闷气促，肺氧合功能下降。

　　诸先生的病情属于国际上公认的“绝症”，过去从未听闻有人成功实施过这类手术。但郑树森院士鼓励团队成员：越是有难度，越是要想办法攻克难关。

　　针对诸先生的病情，由郑院士牵头，医院肝胆胰外科、心内科、呼吸内科、重症医学科、放射科、麻醉科等专家组成医疗小组，反复多学科会诊讨论、评估和商讨，决定使用体外膜肺氧合机(ECMO)，暂时代替心肺功能，如果能避免在术中出现严重的心肺衰竭，就能让手术顺利进行下去。

　　但是，ECMO机器有个极大难题，除了它本身使用存在高风险高难度外，运转中还会干扰患者凝血功能，增加大出血风险。此类手术目前全世界还罕有先例。经过慎重考虑，家属决定信任郑树森院士，进行这场超难的移植手术。9月17日晚，与诸先生匹配的肝源到了，肝移植手术由郑树森院士主刀。

　　这是一场与时间赛跑、与死神较量的高难度手术。由于术中不能使用抗凝药物，又要保证ECMO机器中体外循环的血液不凝固，麻醉医生精密地控制着凝血时间;此外，诸先生的门静脉由于常年肝病已经闭塞，无法按照常规手术吻合，郑院士将移植到患者体内的新肝脏的门静脉进行“改道”……

　　一项又一项难关，被郑院士团队一一攻克。5个多小时后，手术顺利完成。术后第二天，诸先生的心肺功能逐渐平稳，安全撤除了ECMO。目前，诸先生体征平稳，移植肝功能良好。如果一切顺利，很快就能出院了。

　　郑树森院士说，以前，像诸先生这样的终末期肝病又同时合并心肺功能问题的患者，因为手术风险太高，往往没有机会做肝移植手术。随着ECMO技术在器官移植领域中的运用，今后将为更多患者带来生的希望，许多像诸先生这样的患者将得到救治。