全程导医网 徐州健康信息:( 通讯员 杨焱)《“健康徐州2030 ”规划纲要》解读篇二:2030年,徐州市将建立完善、多层次的长期护理保障制度。
日前,《“健康徐州2030”规划纲要》正式发布,《纲要》围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域,提出了十二大行动计划。这十二大行动计划中,哪些是与我们市民生活息息相关的?哪些又包含着特殊意义?带着这些问题,我们邀请到徐州市卫生计生委相关负责人为大家详细解读。
说到健康,老百姓最关注的莫过于保障的体制和机制,此次《“健康徐州2030”规划纲要》提出要开展健康保障提升行动,主要包括四大方面,分别是完善基本医疗保险制度、强化重大疾病医疗保障、建立长期护理保险制度,以及积极发展商业健康保险。
重点一:完善基本医疗保险制度
按照“增强公平性、适应流动性、保证可持续性”的要求,建立健全覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系,不断提升医保制度运行质量和效率。建立全民参保登记制度,进一步完善城乡居民基本医保筹资机制,稳步提高保障水平。
加快提高医保基金统筹层次,建立医保基金调剂平衡机制。结合医保基金预算管理,全面推行医保付费总额控制。深化医疗保险付费方式改革,充分发挥基本医疗保险在医药卫生体制改革中的作用。利用医保结算网络和社会保障卡建立“一站式”结算机制,为群众提供方便快捷的服务。完善医疗保险经办机构与医疗机构、药品器械生产(流通)企业谈判机制。
重点二:强化重大疾病医疗保障
健全完善城乡居民大病保险制度,提高重特大疾病患者保障水平,并加强与基本医保、医疗救助等的衔接。完善商业保险公司承办大病保险制度。积极推进实施医保精准扶贫政策,对医疗救助等困难群体和建档立卡城乡贫困人口,实行倾斜性支付政策,提高大病保险制度托底保障的精确性,着力解决困难群体因病致贫、因病返贫等问题。
重点三:建立长期护理保险制度
在开展试点的基础上,建立健全以政府为主导、多渠道筹资、重点为长期失能人员的基本生活照料以及与基本生活密切相关的医疗护理提供资金和服务保障的长期护理保险制度。鼓励探索老年护理补贴制度,保障特定贫困老年人长期护理需求。
支持商业保险机构参与长期护理保险工作,鼓励开发适销对路的保险产品和服务,发展与长期护理社会保险相衔接的商业护理保险,满足多样化、多层次的长期护理保障需求。积极引导发挥社会救助、商业保险、慈善事业等的有益补充,到2030年建立完善、多层次的长期护理保障制度。
重点四:积极发展商业健康保险
丰富商业健康保险产品。大力发展与基本医疗保险衔接互补的商业健康保险,鼓励保险公司开发具有地方特色的重大疾病保险、特定疾病保险等与基本医保相补充的商业健康保险产品。
落实税收优惠政策,鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。推动发展医疗责任保险、养老机构责任保险、医疗意外保险,探索发展多种形式的医疗执业保险,积极开发儿童保险以及与健康管理、运动健身、养老服务相关的商业健康保险产品。
建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构的合作机制,为参保人提供健康风险评估、健康风险干预等服务。到2020年,基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代商业健康保险服务业。到2030年,实现商业健康保险运行机制较为完善、服务能力明显提升、服务领域更加广泛、投保人数大幅增加,商业健康保险赔付支出占医疗卫生总费用比重显著提高。
徐州健康热线:0516-85707122